การวินิจฉัยการขยายตัวของท่อน้ําดีทั่วไป

Aug 19, 2022

โรคการขยายตัวของท่อทางเดินน้ําดีเป็นความผิดปกติของท่อน้ําดี แต่กําเนิดที่พบบ่อยมากขึ้นคิดก่อนเป็นโรคชนิดหนึ่งที่ถูก จํากัด ไว้ที่ท่อน้ําดีทั่วไปเพราะสิ่งนี้เรียกว่าถุงท่อน้ําดี แต่กําเนิด การวินิจฉัยโรคอาจได้รับการพิจารณาในแง่ของอาการหลักสามประการคืออาการปวดท้องมวลในช่องท้องและดีซ่านซึ่งเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ ตั้งแต่อายุยังน้อย หากมีอาการซ้ําแล้วซ้ําอีกโอกาสในการวินิจฉัยจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก กรณีเรื้อรังส่วนใหญ่เป็นมวลในช่องท้องและอายุที่เริ่มมีอาการเร็ว การวินิจฉัยสามารถทําได้โดยการคลํารวมกับการตรวจอัลตร้าซาวด์ กรณี Fusiform ส่วนใหญ่มีลักษณะอาการปวดท้อง นอกเหนือจากการตรวจอัลตร้าซาวด์แล้วการตรวจ ERCP หรือ PTC ยังจําเป็นต้องทําการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสําคัญในอาการของโรคดีซ่านระหว่างสองประเภทและทั้งสองสามารถเกิดขึ้นได้

(1) การตรวจทางชีวเคมีของเลือดและอะไมเลสปัสสาวะควรถือเป็นการตรวจตามปกติเมื่อเริ่มมีอาการปวดท้องซึ่งเป็นประโยชน์สําหรับการวินิจฉัย มันอาจบ่งบอกถึงความเป็นไปได้ของตับอ่อนอักเสบด้วยกัน หรือแนะนําว่ามีการบรรจบกันที่ผิดปกติของท่อตับอ่อนโคบิลความเข้มข้นสูงของอะไมเลสตับอ่อนที่ฟื้นคืนสู่ท่อน้ําดีเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรงผ่านท่อน้ําดีเส้นเลือดฝอยและทําให้เกิดภาวะอะไมเลสในตับอ่อนสูง ในเวลาเดียวกันค่าของ choleosin ทั้งหมด 5 'นิวคลีโอซิเดสอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสและ transaminase เพิ่มขึ้นและทั้งหมดกลับสู่ปกติในช่วงการให้อภัย ความเสียหายของเซลล์ตับมีอยู่ในผู้ป่วยที่มีโรคเป็นเวลานานและเป็นเรื่องปกติในกรณีที่ไม่มีอาการ

B - การถ่ายภาพอัลตร้าซาวด์โหมดมีข้อดีของการมองเห็นโดยตรงการติดตามและการสังเกตแบบไดนามิก ตัวอย่างเช่นเมื่อทางเดินน้ําดีถูกกีดขวางและขยายตําแหน่งและขอบเขตของปริมาณของเหลวระดับและความยาวของการขยายตัวของท่อน้ําดีสามารถตรวจพบได้อย่างถูกต้องและความแม่นยําในการวินิจฉัยสามารถเข้าถึง 94% หรือมากกว่า มันควรจะใช้เป็นวิธีการวินิจฉัยสําหรับการตรวจสอบตามปกติ.

(3) cholangiography transhepatic percutaneous (PTC) เป็นเรื่องง่ายที่จะประสบความสําเร็จในผู้ป่วยที่มีการขยายตัวของท่อตับซึ่งสามารถแสดงท่อน้ําดี intrahepatic และทิศทางการไหลได้อย่างชัดเจนและชี้แจงว่ามีการขยายท่อน้ําดีและขอบเขตของการขยายตัวหรือไม่ มันสามารถใช้ในกรณีดีซ่านเพื่อระบุสาเหตุหรือเว็บไซต์ของสิ่งกีดขวางและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาของผนังท่อน้ําดีและการตกแต่งภายในสามารถสังเกตได้และสาเหตุของการอุดตันสามารถระบุได้ตามลักษณะของภาพ

(4) การส่องกล้องถอยหลังเข้าคลอง cholangiopancreatography (ERCP) ด้วยความช่วยเหลือของ duodenoscope ตัวแทนความคมชัดสามารถฉีดเข้าไปในท่อน้ําดีและท่อตับอ่อนโดยตรงผ่านการเปิด cannula หัวนมเพื่อระบุขอบเขตของการขยายตัวของท่อน้ําดีและเว็บไซต์ของสิ่งกีดขวางและเพื่อแสดงความยาวและความผิดปกติของช่องทางทั่วไปของท่อตับอ่อนและน้ําดี

(5) การตรวจอาหารแบเรียมทางเดินอาหารด้วยการขยายแบบ cystic ขนาดใหญ่สามารถแสดงการกําจัดลําไส้เล็กส่วนต้นด้านหน้าด้านซ้ายการขยายกรอบลําไส้เล็กส่วนต้นและการเยื้องเดี่ยว ค่าการวินิจฉัยของมันถูกแทนที่ด้วยการตรวจอัลตร้าซาวด์

(6) cholangiography ระหว่างการผ่าตัด (cholangiography ระหว่างการผ่าตัด) เมื่อสื่อความคมชัดถูกฉีดเข้าไปในท่อน้ําดีทั่วไปโดยตรงในระหว่างการดําเนินการภาพทั้งหมดของระบบท่อน้ําดี intrahepatic และ extrahepatic และท่อตับอ่อนสามารถแสดงได้และขอบเขตของการขยายตัวของท่อน้ําดี intrahepatic และสถานการณ์สํารอกของท่อตับอ่อนและท่อน้ําดีสามารถเข้าใจได้ซึ่งเป็นประโยชน์สําหรับการเลือกวิธีการผ่าตัดและการรักษาหลังการผ่าตัด

วิธีการตรวจข้างต้นในการวินิจฉัยทางคลินิกโดยทั่วไปการตรวจอัลตร้าซาวด์ครั้งแรกและการกําหนดทางชีวเคมีเช่นมวลในช่องท้องที่เห็นได้ชัดทางคลินิกจากนั้นการวินิจฉัยสามารถกําหนดได้ หากมวลไม่ชัดเจนทางคลินิกและสงสัยว่ามีการวินิจฉัยโดยอัลตร้าโซโนกราฟีควรทํา ERCP หากอุปกรณ์และอายุมี จํากัด การตรวจสอบ PTC จะดําเนินการเสริมด้วยวิธีอื่นหากจําเป็น

หากคุณมีคําถามใด ๆ โปรดติดต่อเรา บริษัท ของเราสามารถผลิตเข็มที่กําหนดเองต่างๆ, เข็มทางการแพทย์, เข็มเจาะ, เข็มฉีดยา, เข็มฉีดยา, เข็มตรวจชิ้นเนื้อ, เข็มวัคซีน, เข็มฉีดยา, เข็มฉีดยา, เข็มสัตวแพทย์, เข็มจุดดินสอ, ไข่รับเข็ม, เข็มกระดูกสันหลัง ฯลฯ หากคุณต้องการผลิตภัณฑ์เข็มที่กําหนดเองโปรดติดต่อเรา เราหวังว่าจะสอบถามรายละเอียดเพิ่มเติมของคุณที่ คุณภาพของผลิตภัณฑ์ที่ผลิตในโรงงานของเราจะทําให้คุณพึงพอใจอย่างแน่นอน!

กรุณาติดต่อเราหากคุณต้องการ: zhang@sz-manners.com

2