แรงเจาะ 50–100 กรัม, 0.5–1.0N- "ความเจ็บปวด" ของ Aเข็มวีเอฟไม่ใช่เหตุการณ์เดียว แต่เป็นการสะสม 1,500 อินสแตนซ์ วัสดุระบุว่าเข็ม AVF มี "แรงเจาะเนื่องจากขนาดที่ใหญ่กว่าและผนังที่หนากว่า โดยทั่วไปจะอยู่ที่ประมาณ 50–100 กรัม (0.5–1.0 N)” สำหรับการเปรียบเทียบ: เข็มไฮโปเดอร์มิก 25G มีน้ำหนักประมาณ 30–50 กรัม, 21G มีน้ำหนักประมาณ 40–70 กรัม ในขณะที่เข็ม 17G AVF มีน้ำหนักตั้งแต่ 50–100 กรัม-จริงๆ แล้ว "แข็งกว่า" อย่างเห็นได้ชัด อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวดที่ผู้ป่วยฟอกไตประสบนั้นไม่ได้เป็นเพียง "ความเจ็บปวดของการใส่เข้าไปในรูทวารเพียงครั้งเดียว" แต่ยังรวมถึงผลสะสมของรูทวารเดียวกันที่ถูกเจาะสามครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลาสิบปี เช่น พังผืดของผิวหนังบริเวณรูทวาร ความไวที่เพิ่มขึ้นของปลายประสาทบริเวณที่เจาะ และการเปลี่ยนแปลงในเทคนิคการพยาบาล

ตัวแปรการผลิตสี่ตัวแปรที่ส่งผลต่อการรับรู้ความเจ็บปวด

• มุมเอียง:สำหรับเข็ม 17G AVF ช่วงทั่วไปคือ 15 องศา –20 องศา (โรเชสเตอร์) มุมเอียงที่คมกว่าจะช่วยลดแรงในการเจาะและความเจ็บปวด แต่ถ้าคมเกินไป (<15°), it may penetrate the venous wall with a "pop," increasing hematoma risk. An angle of 18–20° offers a balanced compromise; Manners' standard products typically use 18–19°.
• ความหยาบผิวของเพลาเข็ม (Ra):วัสดุผ่านการขัดด้วยไฟฟ้าและการทำความสะอาดอัลตราโซนิก โดยลด Ra จาก 0.4 เป็น 0.1–0.15 เมื่อเข็มยังคงอยู่ในช่องทวารเป็นเวลาสี่ชั่วโมง ค่า Ra ที่สูงขึ้นอาจทำให้เอ็นโดทีเลียม "จับ" บนก้าน ส่งผลให้มีการฉีกขาดที่เห็นได้ชัดเจนเมื่อนำออก-ผู้ป่วยมักรายงานว่า "การดึงออกเจ็บมากกว่าการใส่" ซึ่งมักเกิดจากการควบคุม Ra ที่ไม่เพียงพอ
• เคลือบซิลิโคน:แม้ว่าวัสดุจะไม่ได้กล่าวถึงการเคลือบซิลิโคนสำหรับเข็ม AVF แต่แบรนด์ระดับไฮเอนด์-ในยุโรปและอเมริกา (เช่น Terumo SV, JMS Soft Touch) ก็เคลือบซิลิโคนกับแกนเข็ม ซึ่งช่วยลดแรงในการแทรกลงอีก 15–20% ในปัจจุบัน ประมาณ 70% ของ OEM ในประเทศไม่ดำเนินการนี้ สาเหตุหลักมาจากความท้าทายในการตรวจจับสารตกค้าง EO หลังจากไซลาไนเซชันเมื่อเชื่อมต่อข้อต่อล็อค Luer- น้ำมันซิลิโคนรบกวนการยึดเกาะระหว่างท่อไตเทียม PVC และตัวเชื่อมต่อ Luer โดยต้องใช้น้ำมันซิลิโคน-โมเลกุล-น้ำหนักต่ำรวมกับการพ่นพลาสมาแทนการเคลือบแบบจุ่ม

รัศมีการเปลี่ยนผ่านที่ปีกเข็ม:เมื่อพยาบาลยึดเข็มไว้และผู้ป่วยขยับเล็กน้อย บริเวณที่ด้ามเข็มสัมผัสกับผิวหนังอาจทำให้เกิดแรงกดหรือ "บีบ" ได้ รัศมีเนื้อ R0.5 หรือมากกว่าที่ฐานของปีกเข็มสามารถลดอาการ "รู้สึกไม่สบายระหว่างการอยู่นิ่ง" ได้ 20–30%

"หน่วยความจำ Fistula" จากการเจาะซ้ำซ้ำ

เทคนิคการทำรังดุม: ผู้ป่วยกลัว "ผิวเข็มที่หยาบ → เศษผิวหนังถูกพาเข้าและออกจากอุโมงค์ทุกครั้งที่สอดเข้าไป → การติดเชื้อในอุโมงค์" ดังนั้น การขัดเงาด้วยไฟฟ้า Ra 0.1 จึงไม่ได้เป็นเพียงสิ่งหรูหราสำหรับผู้ใช้รังดุม-แต่ยังเป็นสิ่งจำเป็นอีกด้วย ในตลาดยุโรปซึ่งมีการใช้เทคนิครังดุมกันอย่างแพร่หลาย (เช่น ประเทศในกลุ่มนอร์ดิกและเนเธอร์แลนด์) เข็ม AVF ที่มี Ra 0.15 ถือเป็นข้อกำหนดขั้นต่ำ ไม่รวมเข็มที่สูงกว่า Ra 0.25

?? สำหรับ OEM: ในตารางพารามิเตอร์ "ประสบการณ์ของผู้ป่วย" สำหรับเข็ม AVF นอกเหนือจากขนาด/ความยาวแล้ว โปรดกรอกสี่คอลัมน์-มุมเอียงปลายเข็ม, เพลาเข็ม Ra ไม่ว่าจะเป็นซิลิโคน และรัศมีมุมปีก ตลาดวิธีตาไก่ของญี่ปุ่นและยุโรปจะตรวจสอบแต่ละคอลัมน์แยกกัน