กุญแจดอกแรกสู่การผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด

หลักการทางคลินิกและการวิเคราะห์การใช้งานหลายแผนก-ของ Trocar Needle

https://www.cookmedical.com/products/ir_dtn_webds/

ในการผ่าตัดแบบบุกรุกน้อยที่สุด (MIS)เข็มโทรคาร์(ที่รู้จักกันทั่วไปในชื่อ trocar หรือ cannula เข็มเจาะ) ถือเป็น "กุญแจดอกแรก" ในการสร้างการเข้าถึงการผ่าตัด ประกอบด้วยอุปกรณ์อุดฟันแบบแหลมและท่อแคนนูลาแบบกลวง โดยบางรุ่นยังมีวาล์วซีลและช่องสำหรับหายใจเข้าด้วย หลักการพื้นฐานมีดังนี้: cannula ประกอบกับ obturator จะถูกสอดผ่านผิวหนัง พังผืด และเยื่อบุช่องท้องเข้าไปในโพรงของร่างกาย หลังจากถอนตัวอุดฟันออกแล้ว cannula จะยังคงอยู่ในแหล่งกำเนิดเพื่อสร้างช่องทางที่มั่นคงสำหรับการใส่และถอดเครื่องมือซ้ำๆ เช่น กล้องส่องกล้อง กราปเปอร์ มีดผ่าตัดอัลตราโซนิก และเครื่องเย็บกระดาษ ในขณะเดียวกัน CO₂ จะถูกหายใจออกผ่านทางช่องหายใจเข้าเพื่อสร้างและรักษาภาวะปอดบวม (โดยทั่วไปอยู่ที่ 12–15 มิลลิเมตรปรอท) ทำให้ศัลยแพทย์มีพื้นที่ในการผ่าตัดและมีขอบเขตการมองเห็นที่ชัดเจน

การใช้งานทางคลินิกมีมากมาย:

การส่องกล้อง (ศัลยกรรมทั่วไป):​ การผ่าตัดถุงน้ำดี ไส้ติ่ง การซ่อมแซมไส้เลื่อน การผ่าตัดลำไส้ใหญ่ ฯลฯ โดยทั่วไปจะใช้พอร์ตเสริม 5 มม. ควบคู่ไปกับกล้อง 10/12 มม. และพอร์ตการทำงานหลัก

การส่องกล้องทางนรีเวช:​ การผ่าตัดมดลูก การผ่าตัดมดลูก การผ่าตัดกระเพาะปัสสาวะรังไข่ ฯลฯ โดยทั่วไปจะสร้างการผ่าตัดแบบสามเหลี่ยมโดยใช้พอร์ต trocar 3-5 พอร์ต

การส่องกล้องทางเดินปัสสาวะ:​ การผ่าตัดไต การผ่าตัดต่อมหมวกไต การผ่าตัดต่อมลูกหมากแบบรุนแรง ฯลฯ ซึ่งจำเป็นต้องเลือกบริเวณที่เจาะอย่างระมัดระวังเพื่อหลีกเลี่ยงหลอดเลือดใหญ่ที่ไหลกลับเข้าช่องท้อง

ศัลยกรรมกระดูกและข้อ:​ สร้างช่องชลประทานภายในข้อต่อ-และเครื่องมือผ่านแผลขนาดเล็ก แม้ว่าจะไม่มีการสร้าง pneumoperitoneum แต่การส่องกล้องตรวจอาร์โทรสโคปก็อาศัย trocar cannula เพื่อเป็นช่องทางในการผ่านอุปกรณ์ซ้ำๆ

การผ่าตัดทรวงอก/การระบายน้ำ:​ Simple trocar สามารถใช้ระบายโพรงในร่างกายได้ในกรณีที่มีเยื่อหุ้มปอดไหลหรือน้ำในช่องท้อง

การแยกประเภท Trocar ส่งผลต่อการคัดเลือกทางคลินิก:

โดยการออกแบบทิป:​ โทรคาร์แบบมีใบมีดให้การเจาะที่รวดเร็วแต่มีความเสี่ยงต่อการฉีกขาดของหลอดเลือด trocars ไร้ใบอาศัยการแยกเนื้อเยื่อและการขยาย ส่งผลให้เลือดออกน้อยลง trocar แบบออพติคอล/แบบมองเห็นมีปลายโปร่งใสช่วยให้มองเห็นภาพด้วยการส่องกล้องในระหว่างการเจาะ ซึ่งให้ความปลอดภัยสูงสุด Hasson open trocars เหมาะสำหรับผู้ป่วยที่มีประวัติการผ่าตัดช่องท้อง สงสัยว่ามีพังผืด หรือกรณีเด็ก

ตามการใช้งาน:​ แบบใช้แล้วทิ้ง (หลีกเลี่ยงการติดเชื้อ-ข้าม -ระบบซีลที่ติดตั้งไว้ล่วงหน้า) เทียบกับโทรคาร์โลหะแบบใช้ซ้ำได้ (ต้องมีการทำความสะอาดและการฆ่าเชื้ออย่างเข้มงวด)

ตามเส้นผ่านศูนย์กลาง:​ 3 มม. (ความช่วยเหลือสำหรับเด็ก/ละเอียด), 5 มม. (พอร์ตปฏิบัติการทั่วไป), 10 มม. (พอร์ตกล้อง/เครื่องมือขนาดใหญ่), 12 มม. (ที่เย็บผ่านกล้องส่องกล้อง/การเก็บตัวอย่าง), 15 มม. (เครื่องมือขนาดใหญ่พิเศษ)

ข้อมูลผลิตภัณฑ์ที่คุณให้มาระบุว่าเข็มโทรคาร์โดยทั่วไปทำจากสแตนเลส 304/316 สำหรับเครื่องอุดฟันและแคนนูลา ปรับแต่งได้ตามแบบ 2D/3D โดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางและความยาวตรงกับความลึกของการผ่าตัด และควบคุมโดยระบบคุณภาพ ISO 9001/ISO 13485-ตอบสนองความต้องการหลักทางคลินิกที่กล่าวมาข้างต้นในด้านความหลากหลายทางมิติ ความเข้ากันได้ทางชีวภาพ และการตรวจสอบย้อนกลับได้อย่างเต็มที่

ด้วยการใช้ขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดอย่างกว้างขวาง trocars จึงกลายเป็นวัสดุสิ้นเปลืองพื้นฐานที่ขาดไม่ได้ในการผ่าตัดผ่านกล้อง ความเข้าใจที่ถูกต้องเกี่ยวกับหลักการเชิงโครงสร้างและการจับคู่ขั้นตอนถือเป็นความรู้พื้นฐานสำหรับการปฏิบัติที่ปลอดภัยทางคลินิกและสำหรับผู้จัดจำหน่ายในการเลือกและการส่งเสริมการขายผลิตภัณฑ์