ผลการควบคุมการออกฤทธิ์ที่ยาวนาน-ของการบำบัดด้วยเข็มขนาดเล็กในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูง

https://en.wikipedia.org/wiki/Microneedles

การจัดการโรคเรื้อรังเป็นหนึ่งในความท้าทายที่ยิ่งใหญ่ที่สุดที่ระบบการรักษาพยาบาลทั่วโลกต้องเผชิญ ผู้ป่วยโรคเบาหวานเป็นตัวอย่าง ผู้ป่วยจำเป็นต้องติดตามระดับน้ำตาลในเลือดตลอดชีวิตและฉีดอินซูลิน ส่งผลให้ความสม่ำเสมอในการรักษาโดยทั่วไปไม่ดี และอัตราความสำเร็จของเป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือดน้อยกว่า 50%ไมโครนีดเดิลการบำบัดนำเสนอแนวทางใหม่ในการจัดการโรคเรื้อรัง-โดยให้ยาออกมาได้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ผ่านการใช้แผ่นแปะเดียว ซึ่งจะทำให้การจัดการรายวันที่ซับซ้อนกลายเป็นการเปลี่ยนแผ่นแปะปกติง่ายขึ้น "การควบคุมที่ออกฤทธิ์ยาวนาน-" นี้กำลังกำหนดอนาคตของการดูแลรักษาเรื้อรัง

ในด้านการรักษาโรคเบาหวาน แผ่นแปะอินซูลินแบบ microneedle ถือเป็นนวัตกรรมที่เป็นตัวแทนได้มากที่สุด การฉีดอินซูลินแบบดั้งเดิมต้องใช้โดสหลายครั้งต่อวัน ส่งผลให้ผู้ป่วยต้องทนต่อความเจ็บปวดในขณะที่คำนวณปริมาณและจังหวะได้อย่างแม่นยำ แผ่นแปะ Microneedle โดยการใส่อินซูลินลงในเมทริกซ์โพลีเมอร์ที่ย่อยสลายได้ทางชีวภาพ เพื่อให้ได้โปรไฟล์การปลดปล่อยที่ราบรื่นและเสถียร ข้อมูลพรีคลินิกแสดงให้เห็นว่าแผ่นแปะขนาด 2 ซม.² แผ่นเดียวสามารถรักษาความเข้มข้นของยาในเลือดให้คงที่ได้เป็นเวลา 24 ชั่วโมง ซึ่งช่วยลดความผันผวนของระดับน้ำตาลในเลือดได้ 40% เมื่อเทียบกับกลุ่มที่ฉีดวันละสองครั้ง- ขั้นสูงยิ่งกว่านั้นคือ microneedles ที่ตอบสนองต่อกลูโคส- ซึ่งจะปรับอัตราการปล่อยอินซูลินโดยอัตโนมัติตาม-ระดับน้ำตาลในเลือดแบบเรียลไทม์ โดยทำหน้าที่เป็นตับอ่อนเทียมขนาดเล็กบนผิวหนัง ในการศึกษาในสัตว์ทดลอง แผ่นแปะอัจฉริยะดังกล่าวรักษาระดับน้ำตาลในเลือดในหนูที่เป็นเบาหวานได้สำเร็จที่ระดับใกล้เคียง{11}}ปกติได้นานถึง 72 ชั่วโมง

การจัดการความดันโลหิตสูงยังถือเป็นจุดเริ่มต้นของเทคโนโลยีไมโครนีเดิลอีกด้วย ยาลดความดันโลหิตในปัจจุบันส่วนใหญ่เป็นยารับประทานที่ต้องรับประทานทุกวัน ส่งผลให้พลาดยาในวงกว้าง แผ่นแปะไมโครนีเดิลบนผิวหนังสามารถส่งยา เช่น นิเฟดิพีนหรือวาลซาแทนได้ในอัตราที่คงที่ หลีกเลี่ยงผลกระทบสูงสุด-และ-ผลกระทบจากการบริหารช่องปาก และรับประกันการควบคุมความดันโลหิตที่ราบรื่นยิ่งขึ้น การทดลองทางคลินิกระยะที่ 2 ที่เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงเล็กน้อย-ถึง-ปานกลางแสดงให้เห็นว่าหลังจากสี่สัปดาห์ของการรักษาด้วยแผ่นแปะไมโครนีเดิลลิซิโนพริล ความดันโลหิตผู้ป่วยนอกโดยเฉลี่ย 24 ชั่วโมงลดลง 12/8 มิลลิเมตรปรอท ประสิทธิภาพเทียบได้กับยาเม็ดรับประทาน แต่อุบัติการณ์ของอาการไม่พึงประสงค์ เช่น อาการวิงเวียนศีรษะและไอต่ำกว่า

นอกเหนือจากโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงแล้ว microneedles ยังแสดงศักยภาพในภาวะเรื้อรังอื่นๆ ที่ต้องใช้ยาในระยะยาว เช่น โรคกระดูกพรุนและโรคพาร์กินสัน ตัวอย่างเช่น แผ่นแปะ Alendronate microneedle ทุกสัปดาห์จะช่วยลดการระคายเคืองของหลอดอาหารและการดูดซึมที่ไม่ดีที่เกี่ยวข้องกับบิสฟอสโฟเนตในช่องปากได้อย่างมีประสิทธิภาพ สำหรับผู้ป่วยพาร์กินสัน แผ่นแปะ Levodopa/Carbidopa microneedle จะให้ความเข้มข้นของยาที่เสถียรมากขึ้น ซึ่งช่วยลดการเกิดปรากฏการณ์ "การหมด-"

คุณค่าที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของการบำบัดด้วย microneedle ในการจัดการโรคเรื้อรังอยู่ที่การเปลี่ยน "การรักษาแบบพาสซีฟ" ให้เป็น "การจัดการเชิงรุก" ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องเตือนตัวเองหลายครั้งต่อวันให้รับประทานยาหรือฉีดยาอีกต่อไป พวกเขาเพียงแค่ต้องเปลี่ยนแพทช์เป็นประจำ การลดความซับซ้อนนี้ช่วยปรับปรุงการยึดมั่นได้อย่างมาก ซึ่งแปลเป็นผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดีขึ้นโดยตรง เมื่อการรักษาโรคเรื้อรังกลายเป็นเรื่องง่ายเหมือนกับการใช้พลาสเตอร์ยา- ผู้ป่วยหลายร้อยล้านคนจะได้รับประโยชน์