การผ่าตัดหลอดภาพสำหรับการเจาะช่องท้อง

Nov 22, 2022

1. การเลือกชิ้นส่วน

(1) จุดทะลุของช่องท้องส่วนล่าง: 1 ซม. เหนือจุดกึ่งกลางของเส้นระหว่างสายสะดือและขอบบนของอาการหัวหน่าว, 1 ~ 2 ซม. ไปทางซ้ายหรือขวา ที่นี่ไม่มีอวัยวะสำคัญ ดังนั้น การเจาะจึงปลอดภัยและรักษาได้ง่าย

(2) จุดทะลุในช่องท้องส่วนล่างด้านซ้าย: จุดเชื่อมต่อระหว่าง 1/3 ตรงกลางกับด้านนอก 1/3 ของจุดเชื่อมต่อระหว่างสายสะดือและกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานส่วนหน้าด้านซ้ายสามารถหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อหลอดเลือดแดงในช่องท้องส่วนล่างได้ และ ลำไส้ค่อนข้างอิสระและไม่เสียหายง่าย

(3) จุดทะลุในตำแหน่ง lateral decubial คือ จุดที่ระนาบสะดือตัดกับแนวหน้าหรือแนวกลางรักแร้ การเจาะนี้มักจะเหมาะสำหรับการเจาะเพื่อวินิจฉัยโดยมีของเหลวจำนวนเล็กน้อยในช่องท้อง

2. การอ้างอิงตำแหน่ง

ตามสภาพและความต้องการ แนะนำให้นั่ง ท่านอนครึ่งตัวและนอนหงาย และพยายามทำให้ผู้ป่วยสบาย เพื่อให้สามารถทนต่อการผ่าตัดได้นานขึ้น

3.

ขั้นตอนการเจาะ

(1) ฆ่าเชื้อและกระจายผ้าเช็ดตัว

(2) ยาชาเฉพาะที่

(3) การเจาะ: ศัลยแพทย์จะแก้ไขผิวหนังที่เจาะด้วยมือซ้าย และแทงเข็มในแนวตั้งเข้าไปในผนังช่องท้องผ่านบริเวณที่ให้ยาชาด้วยมือขวา เมื่อแรงต้านของขอบเข็มหายไปอย่างกะทันหัน แสดงว่าปลายเข็มผ่านเยื่อบุช่องท้องข้างขม่อมแล้ว หลังจากที่ผู้ช่วยสวมถุงมือแล้ว เขายึดเข็มด้วยคีมบีบหลอดเลือดฆ่าเชื้อ

13