การตรวจมะเร็งท่อน้ำดี

1. การทดสอบในห้องปฏิบัติการ

บิลิรูบินรวมในซีรัม ไดเร็กต์บิลิรูบิน อัลคาไลน์ฟอสฟาเตส และ -กลูตามิลทรานสเฟอเรสเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ Transaminase มักมีความผิดปกติเล็กน้อย ชนิดของบิลิรูบินนี้ ปรากฏการณ์ความไม่สมดุลของระดับความสูงของ transaminase จะเป็นประโยชน์ในการระบุภาพถ่ายไวรัสตับอักเสบ เวลา Prothrombin ถูกยืดเยื้อ Ca19-9 และ CEA สามารถเพิ่มขึ้นได้ในผู้ป่วยบางราย

2. การตรวจภาพ

การตรวจด้วยภาพสามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัยมะเร็งท่อน้ำดี ทำความเข้าใจการปรากฏตัวของการแพร่กระจาย และประเมินความสามารถในการผ่าตัดใหม่ของเนื้องอก

(1) การตรวจด้วยภาพอัลตราโซนิก

การตรวจอัลตราซาวนด์ B นั้นง่าย รวดเร็ว แม่นยำ และราคาไม่แพง ซึ่งสามารถพบ: ① การขยายตัวของท่อน้ำดีภายในตับและท่อน้ำดีนอกตับ ② แสดงบริเวณที่อุดตันทางเดินน้ำดี ③ ลักษณะของสิ่งกีดขวาง อัลตราซาวด์เป็นทางเลือกแรกสำหรับโรคดีซ่านอุดกั้น

อัลตราซาวนด์ส่องกล้องสามารถหลีกเลี่ยงการรบกวนของก๊าซในลำไส้ และความถี่ของการตรวจอัลตราซาวนด์สูง ซึ่งสามารถแสดงเนื้องอกท่อน้ำดี extrahepatic ได้ชัดเจนยิ่งขึ้น มีความแม่นยำสูงในการเจาะลึกของมะเร็งท่อน้ำดีระดับกลางและล่าง และมะเร็งท่อน้ำดีฮิลาร์ นอกจากนี้ยังสามารถระบุได้ว่าต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคมีการแพร่กระจายหรือไม่ ภายใต้การแนะนำของ cholangiography โดยตรง ยังสามารถใช้การสำลักน้ำดีเพื่อกำหนด CA19-9, CEA และเซลล์วิทยาน้ำดี ภายใต้การแนะนำของอัลตราซาวนด์เนื้อเยื่อแผลสามารถเจาะเพื่อตรวจเนื้อเยื่อได้ นอกจากนี้ยังสามารถสกัดน้ำดีออกจากบริเวณที่อุดตันเพื่อตรวจเซลล์ผลัดเซลล์ผิว

(2) cholangiography การเจาะทะลุของตับผ่านผิวหนัง (PTC)

PTC สามารถแสดงลักษณะทางสัณฐานวิทยา การกระจาย และการอุดตันของต้นไม้ท่อน้ำดีในตับและตับได้อย่างชัดเจน ขั้นตอนนี้เป็นการบุกรุก และการตกเลือดหลังการผ่าตัดและการรั่วไหลของน้ำดีเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงและพบบ่อย

(3) การตรวจ cholangiopancreatography ถอยหลังเข้าคลอง (ERCP)

ไม่ควรใช้ ERCP เป็นการตรวจตามปกติสำหรับมะเร็งท่อน้ำดี และถึงแม้จะมีข้อห้ามค่อนข้างมาก สำหรับมะเร็งท่อน้ำดีสูง การตรวจท่อน้ำดีผ่านผิวหนังผ่านผิวหนังสามารถแสดงตำแหน่งของมะเร็งท่อน้ำดี และยังสามารถใส่ในสายสวนพยุงเพื่อลดการเกิดสีเหลือง ERCP มีความสำคัญในการวินิจฉัยโรคมะเร็งท่อน้ำดีส่วนล่าง ซึ่งช่วยแยกแยะความแตกต่างจากเนื้องอกในลำไส้เล็กส่วนต้นและมะเร็งตับอ่อนที่ศีรษะ

(4) การตรวจ CT

CT สามารถแสดงตำแหน่งและขอบเขตของการขยายและการอุดตันของท่อน้ำดีได้อย่างแม่นยำ และมีความแม่นยำสูงในการกำหนดลักษณะของรอยโรค cholangiography CT เกลียวสามมิติ (SCTC) มีแนวโน้มที่จะแทนที่การตรวจสอบ PTC และ ERCP

(5) การตรวจหลอดเลือดด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRCP)

การตรวจ MRCP เป็นเทคนิคการถ่ายภาพทางเดินน้ำดีแบบไม่รุกราน เป็นวิธีการถ่ายภาพในอุดมคติสำหรับมะเร็งท่อน้ำดีฮิลาร์ในปัจจุบัน ซึ่งสามารถแสดงภาพที่สมบูรณ์ของต้นไม้ท่อน้ำดีในตับ ตำแหน่งและขอบเขตของการอุดตันของเนื้องอก การบุกรุกของเนื้อเยื่อตับหรือการแพร่กระจายของตับโดยละเอียด

(6) การสแกนการพัฒนากัมมันตภาพรังสี

การใช้เทคนีเชียม 99m EHIDA ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ตามด้วยการถ่ายภาพต่อเนื่องด้วยกล้อง - สามารถรับภาพไดนามิกของทางเดินน้ำดีได้โดยไม่ทำให้ผู้ป่วยเสียหาย และวิธีการง่าย ๆ

(7) หลอดเลือดหัวใจตีบและหลอดเลือดแดงพอร์ทัลที่เลือกได้

วัตถุประสงค์หลักคือเพื่อทำความเข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างหลอดเลือดดำพอร์ทัลกับหลอดเลือดแดงตับและการบุกรุกของเนื้องอก และเพื่อช่วยประเมินความสามารถในการตัดออกของเนื้องอกก่อนการผ่าตัด Digital subtraction angiography (DSA) สามารถแสดงความสัมพันธ์ระหว่างการไหลเวียนของเลือดฮิลาร์ไปยังตับและเนื้องอก ซึ่งมีความสำคัญต่อการผ่าตัดมะเร็งท่อน้ำดีแบบรุนแรง

หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดติดต่อเรา. บริษัทของเราสามารถผลิตเข็มที่กำหนดเอง เข็มทางการแพทย์ เข็มเจาะ เข็มฉีดยา เข็มตรวจชิ้นเนื้อ เข็มวัคซีน เข็มฉีดยา เข็มฉีดยา เข็มฉีดยา เข็มสัตวแพทย์ เข็มจุดดินสอ เข็มรับไข่ เข็มไขสันหลัง ฯลฯ ถ้าคุณต้องการกำหนดเอง ผลิตภัณฑ์เข็มโปรดติดต่อเรา เราหวังว่าจะได้รับการสอบถามของคุณ! คุณภาพของผลิตภัณฑ์ที่ผลิตในโรงงานของเราจะทำให้คุณพึงพอใจอย่างแน่นอน!

Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com