การเลือกและข้อควรระวังสำหรับไซต์ความทะเยอทะยานของไขกระดูกในเด็ก?
Jun 06, 2022
เข็มเจาะไขกระดูก
(1) กระดูกอก: จุดตัดของเส้นกึ่งกลางของร่างกายกระดูกอกและเส้นแนวนอนระหว่างซี่โครงแรก ที่นี่บางกว่าและการเจาะทำได้ยาก
(2) Ilium: ยอดอุ้งเชิงกรานส่วนหน้าหรือยอดอุ้งเชิงกรานที่เหนือกว่า ช่องไขกระดูกที่นี่มีขนาดใหญ่และมีไขกระดูกจำนวนมาก และไม่มีอวัยวะสำคัญในบริเวณใกล้เคียง การเจาะมีความปลอดภัยและใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติทางคลินิก
(3) กระบวนการเกี่ยวกับกระดูกสันหลัง: สามารถเลือกกระบวนการเกี่ยวกับกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลังส่วนเอว 1-4 ได้ โดยทั่วไปจะเลือกกระบวนการเกี่ยวกับกระดูกสันหลังส่วนเอว 3-4 ตัว
ข้อควรระวังเมื่อใช้เข็มเจาะไขกระดูก
(1) ผู้ปฏิบัติงานล้างมือ สวมหน้ากาก และสวมหมวกที่เรียบร้อย
(2) อธิบายความหมายของการเจาะให้เด็กๆ ฟัง คลายความกังวล และขอความร่วมมือจากเด็ก
(3) พาเด็กไปที่ห้องทรีตเมนต์ ตัวอย่างเช่น ผู้ปฏิบัติงานใช้ยอดอุ้งเชิงกรานส่วนหน้าเป็นจุดเจาะไขกระดูก และเด็กอยู่ในตำแหน่งหงาย ตัวอย่างเช่น ผู้ปฏิบัติงานใช้ยอดอุ้งเชิงกรานส่วนหลังเป็นจุดเจาะ และวางผู้ป่วยในตำแหน่งด้านข้างโดยงอเข่า โดยให้หลังผู้ปฏิบัติงานเพื่อแสดงตำแหน่งที่เจาะ
(4) ผู้ช่วยพยุงเข่าและเอวของเด็ก
(5) ฆ่าเชื้อที่ผิวหนังตามปกติ และช่วงการฆ่าเชื้อมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 15-20ซม.
(6) ผู้ปฏิบัติงานสวมถุงมือ ผ้าขนหนูที่มีรูพรุน และทำการดมยาสลบเฉพาะที่จนถึงเชิงกราน
(7) แก้ไขอุปกรณ์ปรับความยาวของเข็มเจาะไขกระดูกที่ 1-1.5 ซม. จากปลายเข็ม และปรับเป็น 2 ซม. สำหรับเด็กอ้วน
(8) ลองต่อเข็มเจาะและกระบอกฉีดยาเพื่อตรวจสอบการรั่วไหลของอากาศ
(9) วิธีการแทงกระดูกอุ้งเชิงกราน:
1. วิธีการใส่หน้าอุ้งเชิงกราน: กดนิ้วกลางซ้ายกับยอดอุ้งเชิงกรานด้านหน้า แก้ไขกระดูกอุ้งเชิงกรานด้วยนิ้วชี้และนิ้วหัวแม่มือซ้าย จับเข็มในมือขวา และเจาะยอดอุ้งเชิงกรานที่ {{1 }} ซม. หลังยอดอุ้งเชิงกรานส่วนหน้า ส่วนล่างของยอดอุ้งเชิงกรานส่วนหน้าเจาะตามแนวนอนที่ด้านหลัง 1-2ซม.
2. ในวิธีการสอดเข็มที่กระดูกอุ้งเชิงกรานส่วนหลัง เข็มเจาะจะถูกสอดในแนวตั้งที่สันยอดด้านหลังทั้งสองด้านของกระดูกศักดิ์สิทธิ์ด้วยมือ
(10) มีความรู้สึกว่างเปล่าหลังจากสอดเข็มเข้าไป ในขณะนี้ เข็มเจาะแบบมือที่จับเข็มสามารถเจาะได้อย่างมั่นคงบนกระดูกอุ้งเชิงกรานโดยไม่ล้มลง
(11) หลังจากดึงแกนเข็มออก ให้กดอย่างรวดเร็วกด 30-50มิลลิลิตรเข็มฉีดยาแห้งเพื่อดูดของเหลวจากไขกระดูก 0.2-0.3 มล. สำหรับการละเลงและ 1-3มล. เพื่อวัฒนธรรม
(12) ทันทีหลังจากการผ่าตัดเสร็จสิ้น เข็มฉีดยาและเข็มจะถูกดึงออกพร้อมๆ กันเพื่อละเลงอย่างรวดเร็ว หรือไม่ก็ถอดกระบอกฉีดยาและส่งให้ผู้ช่วยในการละเลง ต่อแกนเข็มแล้วดึงเข็มออก ผู้ช่วยจะปิดรูเข็มด้วยผ้าก๊อซฆ่าเชื้อทันที กดเบา ๆ เพื่อหยุดเลือดไหล และเกาะติดกับเทป
(13) ส่งเด็กกลับไปที่หอผู้ป่วยเพื่อพักผ่อน
(14) จัดวางสิ่งของและรอการฆ่าเชื้อ
(15) ควรส่งตัวอย่างเพื่อตรวจสอบในเวลา
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








