https://www.chamfondbiotech.com/4-ประเภท-ของ-กระดูก-ไขกระดูก-biopsy-needles/

I. สิ่งแรกอันดับแรก: ไขกระดูกคืออะไรกันแน่?

1.1 ไขกระดูก - "โรงเลือดส่วนกลาง" ของร่างกาย

คิดว่าร่างกายของคุณเป็นเมืองที่พลุกพล่าน เลือดคือ "กองเรือขนส่ง" ที่ไม่หยุดนิ่งของเมือง - เซลล์เม็ดเลือดแดงทำหน้าที่ส่งออกซิเจน เซลล์เม็ดเลือดขาวทำหน้าที่เป็น "หน่วยลาดตระเวนรักษาความปลอดภัย" เพื่อตามล่าแบคทีเรียและไวรัส และเกล็ดเลือดทำหน้าที่เป็น "ทีมซ่อมแซมถนน" ที่อุดบาดแผลไขกระดูก​ คือโรงงานผลิตที่ใหญ่ที่สุดในเมืองนี้

โรงงานแห่งนี้ไม่ได้อยู่บนพื้นผิวของร่างกาย - มันซ่อนอยู่ในโพรงกระดูกของคุณ แตะหน้าอก (กระดูกอก) กระดูกสะโพก (กระดูกอุ้งเชิงกราน) หรือกระดูกต้นขาด้านบน - ทั้งหมดนี้มีไขกระดูกอยู่ข้างใน ปริมาตรไขกระดูกรวมของผู้ใหญ่มีน้ำหนักประมาณ3 กิโลกรัม​ - ไม่ใหญ่มาก แต่ทำงานได้ตลอด 24 ชั่วโมง โดยผลิตได้ประมาณเซลล์เม็ดเลือดใหม่ 200 พันล้านเซลล์ทุกวันเพื่อให้ร่างกายของคุณทำงานได้อย่างราบรื่น

1.2 "คนงาน" และ "สภาพแวดล้อมการประชุมเชิงปฏิบัติการ" ภายในไขกระดูก

ภายในโรงงานไขกระดูกมีสองประเภท:

เซลล์เม็ดเลือด "คนงาน" -: เริ่มต้นจาก "ผู้ปฏิบัติงานอเนกประสงค์" ดั้งเดิมที่สุด (เซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด) พวกมันจะค่อยๆ แยกความแตกต่างออกเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดง เซลล์เม็ดเลือดขาว และเกล็ดเลือดในรูปแบบ "กึ่ง-สำเร็จรูป" และ "สำเร็จรูป"

"สภาพแวดล้อมการประชุมเชิงปฏิบัติการ" - สภาพแวดล้อมจุลภาค: ประกอบด้วยโครงตาข่าย โครงข่ายหลอดเลือด (เรียกว่า "ไซนัสอยด์") เซลล์ไขมัน และ "โมเลกุลสัญญาณการจัดการ" ต่างๆ สภาพแวดล้อมนี้กำหนดว่า "พนักงาน" สามารถทำงานของตนได้อย่างถูกต้องหรือไม่ และจะแยกความแตกต่างไปในทิศทางใด

1.3 เหตุใดแพทย์จึงต้อง "ตรวจโรงงาน"?

เมื่อร่างกายของคุณส่งสัญญาณเตือนภัย แพทย์จะสงสัยว่ามีบางอย่างผิดปกติใน "โรงงาน":

โรคโลหิตจางที่ไม่สามารถอธิบายได้ (เซลล์เม็ดเลือดแดงไม่เพียงพอ)

เม็ดเลือดขาวสูงหรือต่ำเกินไป (ปัญหากับ "ทีมรักษาความปลอดภัย")

เกล็ดเลือดต่ำทำให้เกิดรอยช้ำหรือเลือดออกง่าย ("ทีมงานซ่อม" ขาดแคลน-บุคลากร)

ต่อมน้ำเหลืองบวมหรือม้ามโต ("โรงงาน" อาจถูกบุคคลภายนอกเข้ายึดครอง)

เมื่อถึงจุดนั้น แพทย์จำเป็นต้อง "ตรวจโรงงาน" เพื่อดูว่ามีอะไรเกิดขึ้นข้างในจริงๆ แต่มีสองวิธีในการดำเนินการนี้ - และนั่นคือสิ่งที่เราจะอธิบายในวันนี้:ความทะเยอทะยานของไขกระดูก​และการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก.

1.4 การเปรียบเทียบอย่างง่าย

เพื่อช่วยให้คุณเข้าใจความแตกต่างโดยสรุป การเปรียบเทียบมีดังนี้:

ลองนึกภาพไขกระดูกเป็นเค้กเจล-โอ้​ - มีชิ้นผลไม้ (เซลล์) แขวนอยู่ พร้อมด้วยฐานเค้กและครีม (โครงและสภาพแวดล้อมจุลภาค)

ความทะเยอทะยานของไขกระดูก​=การสอดหลอดและดูดของเหลวเยลลี่-O หนึ่งคำ​ เพื่อตรวจสอบว่าชิ้นผลไม้ดูแข็งแรงหรือเน่าหรือไม่

การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก​=ใช้เครื่องตัดคุกกี้ขนาดเล็กเพื่อตัดเค้กทรงกระบอกเล็กๆ ออกทั้งชิ้นเพื่อตรวจสอบว่าโครงสร้างของเค้กทั้งหมดเป็นปกติหรือไม่ และชิ้นผลไม้กระจายหรือจับกันเป็นก้อนเท่า ๆ กันหรือไม่

คนหนึ่งมองไปที่ "ส่วนต่างๆ"; อีกฝ่ายมองที่ "โครงสร้างโดยรวม" นั่นคือความแตกต่างพื้นฐาน

ครั้งที่สอง เครื่องมือที่แตกต่างกัน: "ฟาง" กับ "สว่านกลวง"

2.1 เข็มแห่งความปรารถนา - เหมือน "หลอดพิเศษ"

เข็มที่ใช้สำหรับการสำลักไขกระดูกถือได้ว่าเป็นเข็มกลวงยาวพิเศษ-มีความหนาเล็กน้อยแต่หนากว่าเข็มฉีดทั่วไป คุณสมบัติการออกแบบที่สำคัญคือ:

ก้านด้านในที่มั่นคง (stylet): ก่อนเข้ากระดูก ก้านนี้จะกั้นปลายเข็มไว้เพื่อป้องกันไม่ให้เศษกระดูกไปอุดตันเข็ม

ดุมที่ยึดติดกับกระบอกฉีดยา: เมื่อปลายเข้าไปในโพรงไขกระดูกแล้ว ก้านจะถูกถอดออกและติดเข็มฉีดยาเพื่อ "ดูด"

เส้นผ่านศูนย์กลางของเข็มเทียบได้กับเส้นบะหมี่หนา (1.6–2.1 มม.) โดยประมาณ ด้วยการดมยาสลบ คนส่วนใหญ่จะรู้สึกคล้ายแรงกด - คล้ายกับความเจ็บปวดของการฉีดยาชาทางทันตกรรม

2.2 เข็มตรวจชิ้นเนื้อ - เช่นเดียวกับ "สว่านกลวงจิ๋ว"

เข็มตรวจชิ้นเนื้อนั้น "หนักกว่า" มาก - เส้นผ่านศูนย์กลางของมันประมาณเท่ากับเส้นบะหมี่สองเส้นที่อยู่เคียงข้างกัน (2.4–3.0 มม.) การออกแบบมันเหมือนกับสว่านกลวงขนาดเล็ก:

ท่อตัดด้านนอก: หมุนเหมือนสว่านเพื่อตัดแกนเนื้อเยื่อออก

แท่งแข็งด้านใน: ใส่เข้าไปก่อนเพื่อวางตำแหน่ง จากนั้นจึงถอดออกเพื่อให้ท่อด้านนอกหมุนและตัดได้

เนื่องจากมีเนื้อหนากว่า ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อ คุณจะรู้สึกถึงความรู้สึกที่ชัดเจนยิ่งขึ้นความกดดันและความบริบูรณ์​ - แต่ก็ไม่เจ็บแปล๊บๆ เพราะยาชาออกฤทธิ์ รู้สึกเหมือนมีคนกดและบิดแน่นกับกระดูกของคุณ เจ็บนิดหน่อย เจ็บนิดหน่อย แต่ก็พอทนได้

2.3 ความหนาของเข็มส่งผลต่อความปลอดภัยหรือไม่?

หลายคนกังวลว่า “เข็มหนามาก กระดูกจะหักหรือเปล่า?”

คำตอบคือ:เลขที่​ กระดูกเยื่อหุ้มสมองที่กระดูกสันหลังส่วนอุ้งเชิงกรานส่วนบนด้านหลัง (บริเวณที่เจาะทะลุ/ตรวจชิ้นเนื้อที่พบบ่อยที่สุด) โดยทั่วไปจะมีความหนา 3–5 มม. และเข็มจะเข้าไปเพียง 1.5–2 ซม. - เช่นเดียวกับการเจาะรูเล็กๆ ในผนังหนา ความสมบูรณ์ของโครงสร้างของผนังไม่ได้รับผลกระทบโดยสิ้นเชิง เนื้อเยื่อกระดูกจะหายเองตามธรรมชาติในภายหลัง เช่นเดียวกับแผลที่ผิวหนัง

ที่สาม จุดเน้นในการตรวจสอบที่แตกต่างกัน: "ลักษณะของเซลล์" กับ "เค้าโครงของเนื้อเยื่อ"

3.1 ความทะเยอทะยานของไขกระดูก - เชี่ยวชาญด้าน "รูปลักษณ์ของเซลล์"

3.1.1 ตัวอย่างมีลักษณะอย่างไร

ของเหลวที่ได้จากการสำลักมีลักษณะดังนี้เลือดสีแดงเข้มแต่หนากว่าเลือดดำทั่วไปเล็กน้อย แพทย์ต้องวาดเท่านั้นเพียงไม่กี่หยดก็กลายเป็นหลอดเล็กๆ​ (0.2–0.5 มล. - ประมาณปริมาตรของน้ำตาหนึ่งหรือสองหยด) เพื่อทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมด

3.1.2 แพทย์มองหาอะไรภายใต้กล้องจุลทรรศน์?

"หยดไขกระดูก" เหล่านี้กระจายอยู่บนกระจกสไลด์ ย้อมสี และขยาย 1,000 เท่า ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ แพทย์จะมองหาสามสิ่งเป็นหลัก:

ประการแรก: เซลล์มีรูปร่างตามปกติหรือไม่?

เช่นเดียวกับการดูภาพถ่ายของผู้คน - บางคนควรมีหน้ากลม- (เซลล์สีแดง) บางคนมีมุมหลาย- (แกรนูโลไซต์) บ้างมีขนาดใหญ่และเทอะทะ (เมกะคาริโอไซต์) ตัวอย่างเช่น หาก "ใบหน้ากลม" กลายเป็น "ใบหน้าที่บิดเบี้ยว" - นิวเคลียสกลายเป็นเม็ดที่ผิดปกติหรือเกิดเป็นเม็ดที่ไม่คาดคิดในไซโตพลาสซึม - มีบางอย่างผิดปกติ

ประการที่สอง: สัดส่วนของเซลล์แต่ละชนิดถูกต้องหรือไม่?

ในไขกระดูกปกติ เชื้อสายเซลล์เม็ดเลือดแดง "คนงาน" คิดเป็นประมาณครึ่งหนึ่ง เชื้อสายเซลล์สีขาวประมาณครึ่งหนึ่ง และเชื้อสายเกล็ดเลือดมีสัดส่วนเพียงเล็กน้อย หากเชื้อสายหนึ่งเกิดระเบิดกะทันหัน (เช่น ระเบิดเกิน 20%) นั่นอาจบ่งบอกถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน

ประการที่สาม: มี "เครื่องหมายพิเศษ" หรือไม่?

ตัวอย่างเช่น แท่ง Auer (โครงสร้างรูปแท่ง-ที่ปรากฏในเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิด) ทำหน้าที่เหมือน "ลายนิ้วมือ" ในที่เกิดเหตุ - เมื่อพบเห็น ก็สามารถระบุประเภทของโรคได้

3.1.3 ความทะเยอทะยานที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยโรคคืออะไร?

3.2 การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก - เชี่ยวชาญด้าน "การจัดวางเนื้อเยื่อ"

3.2.1 ตัวอย่างมีลักษณะอย่างไร

การตัดชิ้นเนื้อไม่ได้ให้ของเหลว - แต่ให้ผลเพียงเล็กน้อยแถบสีขาวอมเทา-ยาวประมาณ 1.5–2 ซม. และความหนาของเมล็ดงาจนถึงเมล็ดข้าว. นี่คือไขกระดูก "การตรวจชิ้นเนื้อหลัก"

3.2.2 แถบเล็กๆ นี้ต้องผ่านอะไรบ้างก่อนจึงจะสามารถมองเห็นได้?

ไม่สามารถตรวจสอบแกนเนื้อเยื่อได้โดยตรง - แต่จะต้องผ่านไปป์ไลน์ "การประมวลผล" เต็มรูปแบบ:

แช่ฟอร์มาลิน (การตรึง): "แช่แข็ง" เซลล์ในขณะที่ทำการสกัด ป้องกันการเสื่อมสลาย

การทำให้เป็นรูปลอก: กระดูกมีแคลเซียมจำนวนมาก (เช่นในน้ำซุปกระดูก) ซึ่งจะต้อง "ละลายออกไป" เพื่อให้เนื้อเยื่อนิ่มลง

การฝังพาราฟิน: เนื้อเยื่อถูกฝังอยู่ในขี้ผึ้งพาราฟินและหั่นเป็นส่วนที่บางเป็นพิเศษ- (ประมาณ 1/20 ของความหนาของเส้นผมมนุษย์)

การย้อมสี: การย้อมสีที่แตกต่างกันจะทำให้แพทย์มองเห็นเซลล์และเส้นใย

กระบวนการทั้งหมดใช้เวลา3–7 วัน​ (ที่มีการสลายแคลเซียมอย่างอ่อนโยน) ดังนั้นผลการตรวจชิ้นเนื้อมักจะกลับมาช้ากว่าผลการตรวจสำลักสองสามวัน

3.2.3 แพทย์มองหาอะไรจากการผ่าตัด?

ขั้นแรก: อัตราส่วนของพื้นที่เม็ดเลือดต่อพื้นที่ไขมัน

ในผู้ใหญ่ปกติ ประมาณครึ่งหนึ่งของไขกระดูกจะมีการสร้างเม็ดเลือด (ไขกระดูกสีแดง) และอีกครึ่งหนึ่งเป็นไขมัน (ไขกระดูกสีเหลือง) หากบริเวณเม็ดเลือดถูกแทนที่ด้วยไขมันเกือบทั้งหมด นั่นก็คือภาวะโลหิตจางจากไขกระดูกฝ่อ หากบริเวณเม็ดเลือดขยายตัวมากเกินไป-และทำให้ไขมันหนาแน่นเกินไป นั่นอาจบ่งบอกถึงมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือโรคไมอีโลไฟโบรซิส

ประการที่สอง: เซลล์ "จัดเรียง" อย่างไร?

ในส่วนของการตัดชิ้นเนื้อ แพทย์จะสามารถตรวจสอบได้ว่าเซลล์มีการกระจายตัวเท่าๆ กัน หรือไม่ ไม่ว่าจะ "เกาะกันเป็นกลุ่ม" (กลุ่มระเบิด) หรือแยกจากกันด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยหรือไม่ เหมือนกับการดูแผนผังชั้นของอาคาร - คุณจะสามารถดูได้ว่าห้องไหนอยู่ที่ไหน ทางเดินเดินอย่างไร และจุดใดบ้างที่มีสิ่งกีดขวาง

ประการที่สาม: มี "ผู้ไพน์วูด" หรือไม่?

หากไขกระดูกถูกรุกรานโดยมะเร็งชนิดอื่น (เช่น มะเร็งเต้านมหรือมะเร็งปอดที่แพร่กระจาย) การตรวจชิ้นเนื้อจะแสดง "ผู้ไพน์วูด" เหล่านี้เป็นกลุ่มเป็นกลุ่ม คราบพิเศษ (อิมมูโนฮิสโตเคมี) สามารถระบุได้ว่าคราบเหล่านี้มาจากอวัยวะใด

3.2.4 การตรวจชิ้นเนื้อโรคใดดีที่สุดในการวินิจฉัย?

IV. แต่ละคนมี "จุดอ่อน" ของตัวเอง: ไม่มีการทดสอบที่สมบูรณ์แบบอยู่

4.1 "ความคับข้องใจ" สามประการของความทะเยอทะยานของไขกระดูก

ความหงุดหงิด 1: สถาปัตยกรรมถูกรบกวน - คุณไม่พบ "เพื่อนบ้าน" อีกต่อไป

เมื่อไขกระดูกถูกดูดออก เซลล์ทั้งหมดจะกลายเป็น "ทหารที่กระจัดกระจาย" - คุณไม่มีทางรู้เลยว่าใครนั่งข้างใคร มันเหมือนกับการเตะทุกคนออกจากอาคารไปที่ถนน คุณไม่สามารถบอกได้ว่าใครอยู่ชั้นไหนหรือใครเป็นเพื่อนบ้านกับใคร นี่เป็นปัญหาสำคัญในการวินิจฉัยโรคบางชนิด (เช่น MDS ที่มีการแปลสารตั้งต้นผิดปกติ)

ความหงุดหงิด 2: "รดน้ำลง" อย่างง่ายดาย

ในระหว่างการสำลัก เลือดจากหลอดเลือดของไขกระดูก (ไซนัสอยด์) จะถูกดูดเข้าไปด้วย - เช่นเดียวกับการเติมน้ำลงในน้ำผลไม้ หากมี "น้ำ" เข้ามามากเกินไป เซลล์ที่ไม่ดีซึ่งควรมีมากถึง 20% อาจดูเหมือนมีเพียง 10% - เท่านั้น ซึ่งนำไปสู่การวินิจฉัยผิดพลาด นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมแพทย์จึงระมัดระวังอย่างยิ่งที่จะสูดดมในปริมาณเพียงเล็กน้อย

ความหงุดหงิด 3: บางครั้ง "ไม่มีอะไรออกมา"

นี่คือ "ก๊อกน้ำแห้ง" ที่น่าอับอาย สาเหตุอาจเกิดจากไขกระดูกที่แข็งเกินไป (พังผืด) เต็มเกินไป (ก้อนเนื้องอก) หรือหนาเกินไป (ความหนาแน่นของเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวมากเกินไป) เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น ความทะเยอทะยานจะ "หยุดงาน" และจำเป็นต้องตัดชิ้นเนื้อเพื่อช่วยชีวิต

4.2 "เสียใจ" สามครั้งของการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก

ความเสียใจ 1: เซลล์ถูกรวมเข้าด้วยกัน - ยากที่จะจดจำ "ใบหน้า" ของแต่ละบุคคล

ในส่วน-ที่บางมาก นิวเคลียสมักจะซ้อนกัน เช่นเดียวกับรถไฟใต้ดินที่หนาแน่นในชั่วโมงเร่งด่วน - เป็นการยากที่จะมองเห็นใบหน้าของบุคคลใดอย่างชัดเจน ดังนั้น แม้ว่าการตรวจชิ้นเนื้อสามารถบอกคุณได้ว่า "มีคนจำนวนมากที่นี่" แต่ก็ไม่สามารถบอกคุณได้อย่างแม่นยำว่า "คนเหล่านี้เป็นใครโดยเฉพาะ"

ความเสียใจที่ 2: รายละเอียดภายในเซลล์โดยละเอียดไม่ชัดเจน

เนื่องจากเนื้อเยื่อผ่านการตรึงฟอร์มาลิน ดีแคลซิฟิเคชัน การฝังพาราฟิน และ "การจัดการแบบหยาบ" อื่นๆ โครงสร้างภายในที่ละเอียดอ่อนบางอย่าง (เช่น เม็ดเล็กๆ หรือแท่ง-คล้ายแท่ง) อาจบิดเบี้ยวหรือหายไป เหมือนเปลี่ยนผลไม้สดเป็นผลไม้แห้ง - รูปร่างทั่วไปยังคงอยู่ แต่รายละเอียดปลีกย่อยเปลี่ยนไป

ความเสียใจที่ 3: รอยเปื้อนจากไซโตเคมีเป็นเพียง "โดยประมาณ" เท่านั้น

การตัดชิ้นเนื้อยังสามารถทำให้เกิดรอยเปื้อนจากเซลล์เคมีได้ แต่เนื่องจากผลจากการประมวลผล ผลลัพธ์จึงระบุได้เฉพาะ "ปัจจุบัน" หรือ "ขาดหายไป" "มากกว่า" หรือ "น้อยกว่า" - ซึ่งไม่สามารถให้เปอร์เซ็นต์ที่เป็นตัวเลขที่แม่นยำได้ ในทางตรงกันข้าม รอยเปื้อนจากการสำลักสามารถระบุได้อย่างแม่นยำ: "เอนไซม์นี้มีอยู่ใน 85% ของเซลล์เหล่านี้"

V. หมอจะเลือกอย่างไร?

5.1 ข่าวดี: ในกรณีส่วนใหญ่ ทั้งสองอย่างจะเสร็จสิ้นพร้อมกัน

ผู้ป่วยหลายคนถามว่า: "ฉันทำอย่างใดอย่างหนึ่งได้ไหม" คำตอบคือ:หากเงื่อนไขเอื้ออำนวย การทำทั้งสองอย่างพร้อมกันจะดีที่สุด

เหตุผลง่ายๆ คือ - ที่พวกเขาแสดงสองด้านที่แตกต่างกันของไขกระดูกชิ้นเดียวกัน. เช่นเดียวกับการซื้อบ้าน คุณต้องมีทั้ง "แผนผังพื้น" (ชิ้นเนื้อ) และ "รายละเอียดการตกแต่งภายใน" (ความทะเยอทะยาน) - ซึ่งไม่สามารถจ่ายได้

ข่าวดีก็คือ แพทย์มักจะทำทั้งสองขั้นตอนในระหว่างนั้นการดมยาสลบเพียงครั้งเดียว ที่สถานที่แห่งเดียว ต่อเนื่องกัน​ - ความทะเยอทะยานก่อน จากนั้นจึงตัดชิ้นเนื้อ ดังนั้นคุณจึงทนต่อความรู้สึกไม่สบายเพียงเข็มเดียวและรับผลการทดสอบสองรายการ

5.2 "ลำดับความสำคัญ" ภายใต้สถานการณ์ทางคลินิกที่แตกต่างกัน

5.3 เรื่องราว-ในชีวิตจริง

นายจาง อายุ 65 ปี รู้สึกเหนื่อยล้ามากขึ้น ดูซีดเซียว และสังเกตเห็นม้ามโต CBC ของเขาแสดงภาวะโลหิตจาง โดยมีเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดต่ำ แพทย์ของเขาสั่งให้ตรวจไขกระดูก

ความพยายามครั้งแรกเป็นเพียงความทะเยอทะยานเท่านั้น ตัวอย่างถูกเจือจางด้วยเลือด แสดงว่า "เซลล์ต่ำ" - ไม่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย โชคดีที่แพทย์ได้สั่งให้ตัดชิ้นเนื้อ - ซึ่งเผยให้เห็นเนื้อเยื่อเส้นใยและกลุ่มเซลล์ที่ผิดปกติเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด การวินิจฉัยขั้นสุดท้าย:โรคไมอีโลไฟโบรซิสระยะแรก-.

หากทำเพียงแค่สำลัก นายจางก็อาจได้รับการวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็น "โรคโลหิตจางธรรมดา" ซึ่งทำให้การรักษาล่าช้าออกไป นี่คือพลังของการทดสอบทั้งสองที่ทำงานร่วมกัน

วี. คำถามที่ผู้ป่วยใส่ใจมากที่สุด

คำถามที่ 1: มันเจ็บไหม?

A:​ ควรให้ยาชาเฉพาะที่ (โดยปกติคือลิโดเคน) ล่วงหน้า ดังนั้นการใส่เข็มจะทำให้เกิดอาการปวดและกดทับ แต่ไม่มีอาการปวดอย่างรุนแรง. ช่วงเวลาแห่งความทะเยอทะยานทำให้เกิดความเจ็บปวดเฉียบพลันสั้นๆ (ประมาณ 1–2 วินาที) - เหมือนไฟฟ้าช็อตเล็กๆ แต่จะจบลงทันที การตรวจชิ้นเนื้อแบบหมุนจะให้ความรู้สึกเหมือนแรงกดดันและความเจ็บปวดเป็นหลัก โดยปกติแล้วขั้นตอนทั้งหมดจะใช้เวลา10–15 นาที.

คำถามที่ 2: มันจะระบาย "พลังงานชีวิต" ของฉันไปหรือเปล่า? “การสกัดไขกระดูก” จะทำให้เราอ่อนแอหรือไม่?

A:ไม่อย่างแน่นอน ขั้นแรก การสำลักจะกำจัดน้อยกว่า 0.2–0.5 มล. - น้อยกว่าหนึ่งช้อนชาเท่านั้น การตัดชิ้นเนื้อจะนำแถบยาว 1.5–2 ซม. ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 2–3 มม. - ออกมา เมื่อเทียบกับไขกระดูกทั้งหมดของร่างกายคุณที่มีน้ำหนัก 3 กิโลกรัม ซึ่งก็เหมือนกับการตักถ้วยเล็กๆ จากสระว่ายน้ำไขกระดูกมีความสามารถในการสร้างใหม่ได้มหาศาลและเติมให้เต็มภายในไม่กี่วัน แนวคิดดั้งเดิมของ "การระบายพลังงานที่สำคัญ" ไม่เกี่ยวข้องกับขั้นตอนนี้แต่อย่างใด

Q3: มีความเสี่ยงหรือไม่?

A:​ การสำลักไขกระดูกและการตัดชิ้นเนื้อเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยอย่างยิ่ง ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเกิดขึ้นได้น้อยมาก ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

มีเลือดออก: ควบคุมได้ง่ายด้วยการบีบอัดเพียงไม่กี่นาที ผู้ป่วยที่มีการแข็งตัวของเลือดตามปกติแทบไม่เคยมีเลือดออกรุนแรงเลย

การติดเชื้อ: มีความเป็นไปได้ต่ำมากที่มีการฆ่าเชื้อทางผิวหนังอย่างเหมาะสม

การเจาะทะลุ: ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนักซึ่งมีการเจาะทะลุที่หน้าอก -การเจาะทะลุมากเกินไปอาจทำให้หัวใจได้รับบาดเจ็บ - แต่ในปัจจุบันนี้ แพทย์ส่วนใหญ่เลือกกระดูกสันหลังส่วนอุ้งเชิงกรานด้านหลัง เพื่อหลีกเลี่ยงความเสี่ยงนี้โดยสิ้นเชิง

Q4: ฉันควรระวังอะไรบ้างหลังทำหัตถการ?

A:​ ง่ายมาก - เพียงสามกฎ:

ใช้การบีบอัด: หลังจากทำหัตถการ แพทย์จะวางผ้ากอซและเทปพันบริเวณที่ คุณหรือสมาชิกในครอบครัวกดมันต่อไปอีก 15–30 นาทีจะดียิ่งขึ้น

เก็บให้แห้งเป็นเวลา 3 วัน: อย่าปล่อยให้บริเวณที่เจาะเปียก - อาบน้ำด้วยฟองน้ำได้ แต่ห้ามว่ายน้ำหรือแช่น้ำพุร้อน

รักษาความสะอาด: ถ้าผ้ากอซหลุด ให้ซับโพวิโดน-ไอโอดีนแล้วพันผ้าพันแผลใหม่

Q5: นานแค่ไหนกว่าจะได้ผลลัพธ์?

A:​ ผลการตรวจสเมียร์มักจะกลับมาภายใน1-3 วันทำการ​ (เพิ่มอีก 1-2 วันหากสั่งคราบไซโตเคมีคอล) โดยทั่วไปแล้วผลการตรวจชิ้นเนื้อจะใช้เวลา5-7 วันทำการ​ เนื่องจากการตรึง การรูปลอก การฝัง และกระบวนการแบ่งส่วน กรณีที่ซับซ้อนอาจใช้เวลานานกว่านั้น โปรดอดทน - งานที่ดีต้องใช้เวลา

ปกเกล้าเจ้าอยู่หัว หนึ่ง-สรุปประโยค

ความทะเยอทะยานของไขกระดูก "ดูลักษณะของเซลล์"; การตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูก "ดูที่สถาปัตยกรรมของเนื้อเยื่อ" พวกเขาไม่ใช่-หรือตัวเลือก - แต่เป็น "พันธมิตรที่สมบูรณ์แบบ" เช่นเดียวกับการซื้อบ้านที่ต้องใช้ทั้งแผนผังชั้นและรูปถ่ายภายใน แพทย์ของคุณก็จำเป็นต้องได้รับการตรวจทั้งสองอย่างเพื่อให้การวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดแก่คุณ

หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังจะเข้ารับการทดสอบเหล่านี้ โปรดจำไว้ว่า:ปลอดภัย มีความมั่นคง-และจำเป็น​ ให้ความร่วมมือกับคำแนะนำในการวางตำแหน่ง เก็บไซต์ให้แห้งเป็นเวลา 3 วัน และนำผลลัพธ์ทั้งหมดไปที่คลินิกโลหิตวิทยาของคุณเพื่อการตีความอย่างมืออาชีพ - ซึ่งเป็นขั้นตอนถัดไปที่สำคัญที่สุด