มีประสบการณ์กับการเจาะ epidural สูง

สามารถรับยาระงับความรู้สึก Epidural ของช่องท้องส่วนบนและหน้าอกได้โดยใช้ยาชาเฉพาะที่เล็กน้อยในส่วนทรวงอก นอกจากนี้ยังสามารถใช้สำหรับอาการปวดหลังการผ่าตัดโดยไม่มีการปิดกั้นแขนขา การเจาะ Epidural ในส่วนทรวงอกนั้นเหมือนกับการเจาะในส่วนเอว แต่กระบวนการ spinous ของกระดูกสันหลังทรวงอกจะเอียงลงด้านล่างมากกว่า และด้านบนของกระบวนการ spinous ก่อนหน้านี้ครอบคลุมแผ่นถัดไป ดังนั้นทิศทางของการสอดเข็มจึงมากกว่า เอียงไปทางด้านศีรษะ นอกจากนี้ เนื่องจากรากประสาทของส่วนทรวงอกมีขนาดเล็กกว่าส่วนเอวและส่วนศักดิ์สิทธิ์ บล็อกมักจะขยายอย่างรวดเร็วไปยังด้านศีรษะมากกว่าด้านหาง ดังนั้นโดยส่วนตัวแล้วฉันคิดว่ากลยุทธ์การให้ยาชาเฉพาะที่ปริมาณเล็กน้อยที่มีความเข้มข้นต่ำสามารถนำมาใช้เมื่อทำการระงับความรู้สึก epidural สูง นอกจากนี้ หากดูราทะลุ มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของไขสันหลัง ดังนั้นการทดสอบการดูดซ้ำระหว่างการเจาะจึงมีความสำคัญอย่างยิ่ง! แต่ตอนนี้ส่วนใหญ่ของระดับที่สูงขึ้นเล็กน้อยของโรงพยาบาล การผ่าตัดช่องท้องส่วนบนและการผ่าตัดทรวงอกด้วยการดมยาสลบเป็นเรื่องปกติมากขึ้น ไม่ค่อยใช้ยาระงับความรู้สึกแก้ปวดหลังหรืออาแรก!