วิธีทำอุโมงค์ใต้ผิวหนังเพื่อระงับปวดแก้ปวดในระยะยาว
May 05, 2022
ตามวิธีการดมยาสลบแบบธรรมดาและการดำเนินการ เลือกจุดเจาะในช่องว่างระหว่างเอวสูงและหน้าอกต่ำ และใช้ลิโดเคน 1 เปอร์เซ็นต์ที่ประกอบด้วยยาแก้ปวดแก้ปวดเพื่อดมยาสลบเฉพาะจุด (แผลแรก) รอบผิวหนังและใต้ผิวหนัง เนื้อเยื่อ, แผลตามขวางลึก 1 ซม. เข้าไปในพังผืด, เข็มแก้ปวดถูกสอดเข้าไปในแผลและระบุพื้นที่แก้ปวดตามเทคนิคมาตรฐาน ป้อนอย่างน้อย 10 ซม. ในทิศทางของเซฟาลาด (หากผู้ปฏิบัติงานรู้สึกว่าสายสวนนิ่มเกินไประหว่างการทำงาน เขายังสามารถสอดลวดนำทางเข้าไปในสายสวนพิเศษแก้ปวดเพื่อเพิ่มความแข็งเพื่อให้สายสวนสามารถเข้าไปได้)
จากนั้นนำเข็มแก้ปวดบนสายสวนแก้ปวดออก (มีลวดเสริมเสริมแรงในสายสวนแก้ปวด และควรดึงลวดนำออกด้วย) และหนีบสายสวนแก้ปวดใกล้กับจุดเจาะด้วยคีมห้ามเลือดแบบไม่มีฟัน ป้องกันการรั่วไหลของของเหลว ที่ 10 ซม. จากด้านข้างของตำแหน่งที่เจาะ (ชี้ไปที่หน้าอก ประมาณความยาวของเข็มแก้ปวด) แผลขนาดเล็ก 5 มม. (แผลที่สอง) เกิดขึ้นหลังจากการดมยาสลบโดยใช้วิธีการข้างต้น และใช้เข็มแก้ปวดเพื่อเจาะ รอยบากจากกรีดนี้ ผ่านใต้ผิวหนังไปยังแผลแรกสายสวนแก้ปวดถูกสอดเข้าไปในเข็มแก้ปวดจากปลายเข็มแก้ปวดในทิศทางย้อนกลับเจาะผ่านหางเข็มแล้วถอนออกจากเข็มแก้ปวดและสายสวนแก้ปวดจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์ แผลที่สอง ดึงออก (ระวังอย่าให้สายสวนหักขณะดึงสายสวน)
ภายในรัศมี 2 ถึง 10 ซม. ถัดจากแผลที่สอง ให้เลือกสถานที่ที่มีเนื้อเยื่อเฉพาะที่หนากว่าเป็นส่วนที่ฝังตัวปั๊มใต้ผิวหนัง (แผลที่สาม) และตัดแผลที่แผลยาวประมาณ 2.5 ซม. ใช้เครื่องมือทื่อ (เช่น ด้านหลังของกรรไกรผ่าตัด) เพื่อผ่าและผ่า 2-3ซม. ให้เป็นรูปทรงถุงทางใต้ผิวหนังที่ด้านข้าง เพื่อให้วางลงในตัวปั๊มยาแก้ปวดอย่างราบเรียบ จากนั้นนำสายสวนแก้ปวดไปยังแผลที่สามตามวิธีการที่อธิบายไว้ข้างต้น และยึดสายสวนแก้ปวดใกล้กับแผลด้วยคีมห้ามเลือดแบบไม่มีฟัน (ขณะนี้ คีมห้ามเลือดที่แผลแรกจะถูกปล่อยออกมา) เก็บไว้ประมาณ 2.5 ซม. สายสวนยื่นออกมาจากแผลส่วนที่เหลือของสายสวนถูกตัดและถอดออก สกรูตัวปั๊มถูกแทรกเข้าไปในสายสวนด้านนอกที่แข็งจากปลายหางประมาณ 2 ซม. จากนั้นหัวฉีดแก้ปวดจะถูกแทรกเข้าไปในโลหะทางออกของตัวปั๊ม แกนท่ออย่างน้อย 5 มม. (เพื่อทดสอบ ควรดึงออกอย่างง่ายดาย) จากนั้นขันสกรูบนสายสวนให้แน่นด้วยเกลียวที่ทางออกของตัวปั๊ม คลายคีมห้ามเลือดเพื่อให้สายสวนไม่มีสิ่งกีดขวาง พยายามฉีด น้ำเกลือปกติ 2 มล. และสังเกตเพื่อยืนยันว่าสายสวนและตัวปั๊มไม่รั่วไหลหลังจากเชื่อมต่อ ห้ามงอ จากนั้นใส่ตัวปั๊มให้แบนลงในถุงใต้ผิวหนังที่เตรียมไว้ ตรวจสอบและยืนยันว่าสายสวนไม่ได้สัมผัสและหักงอ (หากสายสวนที่เหลือยาวเกินไป สายสวนสามารถวางเป็นวงกลมใต้พังผืดได้ จ่าย ระวังอย่าให้งอ) เย็บแผลตามปกติ และวางท่อระบายน้ำ (ถอดท่อระบายน้ำออกและเอาไหมออกตามเวลาปกติ)
หลังจากขั้นตอนข้างต้นเสร็จสิ้น สามารถฉีดยาแก้ปวดลงใต้ผิวหนังได้ ขั้นตอน: ใช้นิ้วโป้งและนิ้วชี้แตะขอบของตัวปั๊มบนผิวหนังของผู้ป่วย กำหนดจุดศูนย์กลางของตัวปั๊ม และทำการฉีดใต้ผิวหนังในแนวตั้งจากที่นั่น มีความพยายามปานกลาง เข็มฉีดยาสามารถใช้เข็มฉีดยาที่ไม่รุกรานจากผู้ผลิตหรือเข็มหนังศีรษะแบบใช้แล้วทิ้งขนาด 25G (5#)
นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจพิจารณาให้ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำเพียงครั้งเดียวเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
สอดสายสวนแก้ปวดใต้ผิวหนังไปยังปั๊มที่ฝังไว้ นอกจากวิธีการข้างต้นแล้ว ยังสามารถใช้เข็มแก้ปวดได้ แต่เข็มอุโมงค์สามารถใช้ทำอุโมงค์ใต้ผิวหนังได้ตั้งแต่การกรีดครั้งแรกไปจนถึงตำแหน่งการกรีดครั้งที่สอง จากนั้นจึงใช้ dura ใส่พอร์ตสายสวนด้านนอกเข้าไปที่ส่วนท้ายของ เข็มอุโมงค์ประมาณ 5 มม. แล้วดันให้แน่น ใช้เข็มอุโมงค์ดึงสายสวนไปที่แผลที่สองผ่านอุโมงค์ และใช้วิธีการเดียวกันเพื่อนำไปสู่แผลที่สาม
เนื่องจากสภาพร่างกายของผู้ป่วยต่างกัน ตำแหน่งของปั๊มฝังจึงแตกต่างกัน หากตำแหน่งอยู่ไกลจากแผลแรก ควรเพิ่มแผลเล็กๆ หนึ่งหรือสองครั้งอย่างเหมาะสม และสามารถทำซ้ำขั้นตอนข้างต้นของการเจาะท่อแก้ปวดเพื่อนำสายสวนไปยังปั๊มที่ฝังไว้ได้ จุดปั๊ม. หากตำแหน่งอยู่ใกล้กับแผลแรกมากขึ้น แผลที่สองสามารถตัดให้ใหญ่ขึ้นได้โดยตรง ทำถุงใต้ผิวหนังข้างๆ แผลที่สอง และสายสวนแก้ปวดจะเชื่อมต่อโดยตรงกับตัวปั๊มจากแผลที่สองเพื่อลดรอยบาก
หากคุณมีคำถามใด ๆ โปรดติดต่อเรา. บริษัทของเราสามารถผลิตเข็มต่างๆ ที่กำหนดเอง เข็มทางการแพทย์ เข็มเจาะ เข็มฉีดยา เข็มตรวจชิ้นเนื้อ เข็มวัคซีน เข็มฉีดยา เข็มฉีดยา เข็มฉีดยา เข็มสัตวแพทย์ เข็มจุดดินสอ เข็มรับไข่ เข็มไขสันหลัง ฯลฯ ถ้าคุณต้องการกำหนดเอง ผลิตภัณฑ์เข็มโปรดติดต่อเรา เราหวังว่าจะได้รับการสอบถามของคุณ! คุณภาพของผลิตภัณฑ์ที่ผลิตในโรงงานของเราจะทำให้คุณพึงพอใจอย่างแน่นอน!
Please contact us if you need: zhang@sz-manners.com








