การใช้เข็มชิบะในก้อนต่อมไทรอยด์และต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูก

https://admin1.seo.com.cn/CustomerAdmin/S_News/Create?ru=%2FCustomerAdmin%2FS_News%2F

อัลตราซาวนด์-FNA นำทางของต่อมไทรอยด์และต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูกคือ aคำแนะนำเกรดเอ​ ในแนวทางสากล เข็มชิบะ 22G–23G เป็นเครื่องมือที่เลือก

ต่อมไทรอยด์ Nodule FNA

ผู้ป่วยนอนหงาย คอยืดออก สหรัฐอเมริการะบุส่วนที่เป็นของแข็ง (หลีกเลี่ยงบริเวณที่เป็นซิสติก/กลายเป็นแคลเซียม)

ฆ่าเชื้อ; ลิโดเคนทางผิวหนัง/ใต้ผิวหนังน้อยที่สุด (หลีกเลี่ยงการแทรกซึมลึกจนบดบังภาพ)

ชิบะ 22G/23G ในระนาบ - → ปลายภายในปมแข็ง → การดูด 2–5 มล. → พัดเบา ๆ 1–2 วินาที → ถอนออกด้วยการดูด → ผลักออกไปบนสไลด์ → ทาและแก้ไข EtOH 95%

2-3 รอบ​ จากพื้นที่แข็งต่างๆ ที่แนะนำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับ Bethesda ฉันเสี่ยงต่อการเกิดก้อนเนื้อ

รายงานตีความต่อระบบเบเทสดา.

ต่อมน้ำเหลืองที่ปากมดลูก FNA

เป้าหมาย: เยื่อหุ้มสมองหนาขึ้น, สูญเสียฮีลัม, แคลเซียมคาร์บอเนตขนาดเล็ก, การเปลี่ยนแปลงของซีสติก

หลีกเลี่ยง: ไขมันในเลือดสูง, เนื้อตายส่วนกลาง

หากสงสัยว่าเป็นวัณโรค → รอยเปื้อน/วัฒนธรรม AFB; หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง → พิจารณาตัดชิ้นเนื้อหลักหลัง FNA

Color Doppler เพื่อให้แน่ใจว่าห่างจากแคโรติดอย่างปลอดภัย

ข้อดีของการใช้เข็มชิบะในต่อมไทรอยด์/LN FNA

22G–23G → เลือดคั่งน้อยที่สุด ไม่มีผลกระทบต่อการผ่าตัดในอนาคต

การไม่ตัด- → ความเสี่ยงในการเพาะทางเดินต่ำมาก

คำแนะนำแบบเรียลไทม์-ของสหรัฐอเมริกาหลีกเลี่ยงหลอดลม หลอดอาหาร หลอดเลือดแดง และ RLN

การแก้ไขปัญหารอยเปื้อนที่ไม่น่าพอใจ

การดูดส่วนเกิน → ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก → ใช้วิธีดูดอย่างอ่อนโยนหรือเส้นเลือดฝอย

การสุ่มตัวอย่างเฉพาะเนื้อหาที่เป็นซีสติก →-ปมที่เป็นก้อนแข็ง/ฝาผนังเป้าหมายใหม่

ก้อนเล็กมาก (<5 mm) → 23G short needle, freehand technique

ROSE (บน-ไซต์ไซโตเทค) → การตรวจสอบความเพียงพอทันที → การผ่านที่ไม่เพียงพอน้อยลง

ภาวะแทรกซ้อน

ปวดเล็กน้อย มีผื่นเล็ก (หายได้ 1-2 วัน)

การติดเชื้อที่หายาก

ข้อห้าม: อาการแข็งตัวของเลือดที่ไม่ได้รับการแก้ไข เซลลูไลติเฉพาะที่ ผู้ป่วยไม่ให้-ความร่วมมือ

Chiba Needle FNA เชื่อมโยงการถ่ายภาพการแบ่งชั้นความเสี่ยงและการตัดสินใจในการรักษา-การสร้างโรคต่อมไทรอยด์และโรคที่สำคัญ - เทคนิคที่เหมาะสมและการจัดการสิ่งส่งตรวจถือเป็นสิ่งสำคัญ