วิธีการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมด้วยเครื่องสุญญากาศ-ช่วย (VABB) กำลังเปลี่ยนมาตรฐานสำหรับการวินิจฉัยและการรักษาเต้านมที่มีการแพร่กระจายน้อยที่สุดอย่างไร

ในสาขาสหวิทยาการของการผ่าตัดเต้านมและรังสีวิทยาสมัยใหม่การถือกำเนิดของสุญญากาศ-การตรวจชิ้นเนื้อเต้านมแบบช่วย (VABB)​ เทคโนโลยีถือเป็นการเข้ามาอย่างเป็นทางการของการวินิจฉัยและการรักษาโรคมะเร็งเต้านม เข้าสู่ยุคใหม่ของ "การผ่าตัดที่มีการผ่าตัดบุกรุกน้อยที่สุดอย่างแม่นยำ" เนื่องจากเป็นองค์ประกอบหลักในการดำเนินการของเทคโนโลยีปฏิวัติวงการนี้ เข็ม VABB จึงไม่ใช่แค่เข็มเจาะธรรมดาเท่านั้น เป็นหุ่นยนต์ผ่าตัดขนาดเล็กที่ผสมผสานกลศาสตร์ของไหล เครื่องจักรที่มีความแม่นยำ และวิศวกรรมชีวการแพทย์

ในขณะที่แบบดั้งเดิมการตรวจชิ้นเนื้อแกนหลัก (CNB)​ เป็นไปตามข้อกำหนดในการสุ่มตัวอย่างทางพยาธิวิทยาในระดับหนึ่ง โดยมีข้อจำกัดที่ชัดเจน: ขนาดตัวอย่างที่จำกัด ความยากในการได้รับไมโครแคลเซียม และมีความเสี่ยงสูงที่จะพลาดการวินิจฉัยสำหรับรอยโรคหลายจุด เข็ม VABB จัดการกับจุดปวดเหล่านี้ได้อย่างสมบูรณ์แบบด้วยเอกลักษณ์เฉพาะตัวการออกแบบ "โคแอกเซียล ดูอัล- ลูเมน" หรือ "หลาย- ลูเมน". หลักการทำงานของมันใช้แรงดันสุญญากาศสูงเพื่อดึงเนื้อเยื่อรอยโรคเป้าหมายเข้าไปในช่องรวบรวมปลายเข็ม ต่อจากนั้น มีดคัตเตอร์แบบหมุนได้-ในตัวจะตัดเนื้อเยื่อออกด้วยความถี่สูง โดยขนส่งตัวอย่างผ่านแกนเข็มไปยังด้านนอก กลไกนี้ช่วยให้แพทย์สามารถรับตัวอย่างเนื้อเยื่อได้อย่างต่อเนื่องถึง 10–20 ตัวอย่างหรือมากกว่านั้นหลังจากการสอดเข็มเพียงครั้งเดียว

การศึกษาทางคลินิกระบุว่า VABB มีความแม่นยำในการวินิจฉัยสูงเป็นพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อจัดการBI-รอยโรค RADS หมวดหมู่ 4, รอยโรคในช่องปาก และการเกิดแคลเซียมขนาดเล็กค่าทำนายเชิงลบ (NPV)​ เกินกว่าวิธีการแบบเดิมๆ มาก ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของผลลบลวงที่เกิดจากการสุ่มตัวอย่างไม่เพียงพอ ป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บจากการผ่าตัดแบบเปิด

ในด้านความกว้างของการใช้ คุณค่าทางคลินิกของเข็ม VABB ได้ขยายไปไกลกว่าการวินิจฉัยเพียงอย่างเดียว ไปสู่ขอบเขตของการบำบัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด สำหรับไฟโบรอะดีโนมาหรือซีสต์ของเต้านมที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 3 ซม. แพทย์สามารถทำ "การตัดออกที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด" โดยใช้เข็ม VABB ภายใต้การแนะนำของอัลตราซาวนด์หรือการตรวจแมมโมแกรมแบบ Stereotactic ขั้นตอนเหล่านี้มักดำเนินการโดยใช้ยาชาเฉพาะที่ โดยกรีดขนาด 3-5 มม. และมักไม่ต้องเย็บแผล จึงไม่ทิ้งรอยแผลเป็นที่เห็นได้ชัดเจน ซึ่งสอดคล้องกับความต้องการด้าน "ความงามของร่างกาย" ของผู้หญิงยุคใหม่อย่างสมบูรณ์แบบ นอกจากนี้ VABB ยังแสดงให้เห็นถึงข้อดีที่ไม่สามารถทดแทนได้ในการตัดออกและการทำเครื่องหมายของรอยโรคที่มีความเสี่ยงสูง- (เช่น ภาวะเซลล์เกินผิดปกติ)

ด้วยความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่องของเทคโนโลยีภาพ-นำทาง (เช่นการสังเคราะห์เต้านมด้วยดิจิตอล​ และ MRI สนามสูง-) ความเข้ากันได้และความแม่นยำของเข็ม VABB ก็ได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่องเช่นกัน ตัวอย่างเช่น เข็มตรวจชิ้นเนื้อที่ผลิตโดยผู้ผลิตบางราย (เช่น มารยาทที่กล่าวถึงในข้อความ) ขณะนี้สามารถใช้งานร่วมกับระบบการตรวจชิ้นเนื้อกระแสหลักระหว่างประเทศอย่าง BD ได้อย่างสมบูรณ์ การออกแบบวัสดุสิ้นเปลืองที่เข้ากันได้สูง-นี้ไม่เพียงแต่ช่วยลดต้นทุนการจัดซื้ออุปกรณ์สำหรับสถาบันทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังส่งเสริมการแพร่กระจายทั่วโลกที่เป็นมาตรฐานของเทคนิคที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด โดยตระหนักถึงเป้าหมายอย่างแท้จริงของ "การแลกเปลี่ยนผลประโยชน์ในการวินิจฉัยและการรักษาที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับการบาดเจ็บที่น้อยที่สุด"