แนวโน้มของตลาดที่ผลักดันความต้องการสำหรับขนาดเข็มฉีดเข้ากล้ามแบบขยาย: การจัดการกับการแพร่ระบาดของโรคอ้วนทั่วโลก

https://www.sciencedirect.com/topics/nursing-และ-สุขภาพ-professions/intraosseous-เข็ม

ความชุกของโรคอ้วนที่เพิ่มขึ้นทั่วโลกส่งผลกระทบอย่างลึกซึ้งต่อการออกแบบอุปกรณ์ทางการแพทย์-ไม่มีสิ่งใดจับต้องได้มากไปกว่าความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับการขยาย-ความยาวเข็มภายใน. ตามเนื้อผ้านั้นเข็มเจาะกระดูก 2.5 ซม​ เพียงพอสำหรับผู้ป่วยผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม ในปัจจุบันนี้ แพทย์มักเผชิญกับบุคคลที่มีเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนังยาวเกินความยาวนี้มากขึ้นเรื่อยๆ ซึ่งจำเป็นต้องพึ่งพาเข็มอินทราออสเซียสยาว 4.5 ซม​ เพื่อให้เข้าถึงไขกระดูกได้อย่างน่าเชื่อถือ การเปลี่ยนแปลงทางระบาดวิทยานี้จะปรับเปลี่ยนพลวัตของตลาด ส่งผลต่อลำดับความสำคัญของการวิจัยและพัฒนา การลงทุนด้านการผลิต และรูปแบบการจัดซื้อทั่วโลก

จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก อัตราโรคอ้วนได้เพิ่มขึ้นเกือบสามเท่านับตั้งแต่ปี 1975 โดยปัจจุบันมีผู้ใหญ่มากกว่า 650 ล้านคนที่ถูกจัดว่าเป็นโรคอ้วน (BMI มากกว่าหรือเท่ากับ 30) ในสหรัฐอเมริกา สถิติของ CDC ระบุว่าผู้ใหญ่ประมาณ 42% มีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์นี้ โรคอ้วนมีความสัมพันธ์อย่างยิ่งกับการเข้าถึงทางหลอดเลือดดำส่วนปลายที่ยากลำบาก ส่งผลให้การฉีดเข้าเส้นเลือดดำไม่เพียงเป็นทางเลือก แต่มักจะเป็นทางเลือกเดียวที่เป็นไปได้ในกรณีฉุกเฉิน อย่างไรก็ตาม เข็มแบบดั้งเดิมที่มีขนาด 2.5 ซม. มักจะไม่สามารถเคลื่อนผ่านเนื้อเยื่ออ่อนที่หนาขึ้นซึ่งอยู่เหนือกระดูกหน้าแข้งใกล้เคียงได้ แม้ว่ากระดูกหน้าแข้งจะยังคงมองเห็นได้ แต่อาจจำเป็นต้องบีบอัดอย่างมีนัยสำคัญเพื่อให้กระดูกอยู่ใกล้แค่เอื้อม ด้วยเหตุนี้ หน่วยงานบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (EMS) และระบบโรงพยาบาลจึงรายงานว่ามีการใช้เข็มฉีดเข้ากระดูกขนาด 4.5 ซม. สำหรับคนลดความอ้วนโดยเฉพาะ

แนวโน้มนี้กระตุ้นให้เกิดนวัตกรรมในหมู่ขนาดเข็มในกระดูก​ ผู้ผลิต สายการผลิตเดิมที่ได้รับการปรับปรุงให้เหมาะกับอุปกรณ์ขนาด 2.5 ซม. จำเป็นต้องมีการปรับเปลี่ยนอุปกรณ์ใหม่เพื่อรองรับรุ่นที่มีขนาด 4.5 ซม. ความท้าทายต่างๆ ได้แก่ การรักษาความทนทานต่อความตรงบนความยาวสองเท่า การป้องกันการโก่งงอระหว่างการใส่ และการรับรองความแข็งที่เพียงพอสำหรับการเจาะกระดูกโดยไม่สูญเสียความยืดหยุ่นเพื่อหลีกเลี่ยงการแตกหัก บริษัทชั้นนำตอบสนองด้วยการอัปเกรดความสามารถในการเจียร CNC เพื่อรักษาความคมของปลายตลอดเพลาที่ขยายออก และใช้เทคนิคการเชื่อมด้วยเลเซอร์เพื่อเสริมการยึดดุม บางรุ่นแนะนำการออกแบบไฮบริดที่ผสมผสานองค์ประกอบเสริมความแข็งโคแอกเซียลหรือด้ามจับตามหลักสรีรศาสตร์ ที่ให้คุณสมบัติการส่งแรงบิดที่ได้รับการปรับปรุง-ซึ่งเป็นประโยชน์อย่างยิ่งต่อการสอดเข็มยาว-

การแบ่งส่วนตลาดสะท้อนให้เห็นถึงวิวัฒนาการนี้ แม้ว่าเข็มฉีดเข้ากระดูกในเด็ก (1.5 ซม.) จะรักษาความต้องการที่มั่นคงโดยอิงตามอัตราการเกิด ส่วนที่มีการเติบโตเร็วที่สุดมุ่งเน้นไปที่โซลูชั่นลดความอ้วน ซัพพลายเออร์ที่สร้างความแตกต่างด้วยผลิตภัณฑ์ขนาด 4.5 ซม. ที่เหนือกว่าจะมีความได้เปรียบทางการแข่งขัน จุดขายที่สำคัญ ได้แก่ :

• เครื่องหมายความลึกที่ได้รับการปรับปรุง:​ วงแหวนสลักด้วยเลเซอร์-ที่ระยะห่าง 1 ซม. ช่วยเพิ่มการมองเห็นในระหว่างการแทรก
• การหยุดความลึกแบบรวม:​ ปลอกสวมแบบกลไกป้องกันการใส่เกิน-โดยไม่ได้ตั้งใจเกินขีดจำกัดที่ปลอดภัย
• การเก็บรักษา Stylet ที่ปรับให้เหมาะสม:​ กลไกการล็อคที่ปลอดภัยป้องกันการถอนสไตเล็ตก่อนเวลาอันควรในระหว่างการเคลื่อนตัวของเนื้อเยื่อลึก
• เคล็ดลับ Radiopaque:​ แถบแทนทาลัมหรือทังสเตน-ปลายโพลีเมอร์เติมช่วยให้-ยืนยันการใส่ภายหลังผ่านรังสีเอกซ์-

ในทางภูมิศาสตร์ อเมริกาเหนือเป็นผู้นำในการปรับใช้ส่วนขยายขนาดเข็มในกระดูกขับเคลื่อนโดยความชุกของโรคอ้วนสูงและโปรโตคอล EMS ขั้นสูงที่กำหนดให้มีการฝึกอบรมการเข้าถึง IO ยุโรปติดตามอย่างใกล้ชิด แม้ว่าบางครั้งโครงสร้างการเบิกจ่ายจะล้าหลังความต้องการทางคลินิกก็ตาม ตลาดเกิดใหม่ในเอเชีย-แปซิฟิกและละตินอเมริกาแสดงการเติบโตที่ช้าลง แต่เป็นตัวแทนของขอบเขตการเติบโตในอนาคต เนื่องจากอัตราโรคอ้วนเพิ่มขึ้นและโครงสร้างพื้นฐานการดูแลฉุกเฉินเติบโตเต็มที่ ผู้ผลิตที่ขยายไปสู่ภูมิภาคเหล่านี้ต้องปรับแต่งข้อความทางการตลาดที่เน้นทั้งประสิทธิภาพทางคลินิกและต้นทุน-ประสิทธิผลเมื่อเปรียบเทียบกับอุปกรณ์เข้าถึงหลอดเลือดทางเลือกอื่น

ผู้เชี่ยวชาญด้านการจัดซื้อจัดจ้างพบเห็นแนวโน้มเหล่านี้โดยตรงผ่านรูปแบบคำสั่งซื้อที่เปลี่ยนแปลงไป ในอดีตโรงพยาบาลที่ซื้อเข็มขนาด 2.5 ซม. เป็นส่วนใหญ่ ในปัจจุบันมักเติมเข็มขนาด 4.5 ซม. ลงในสูตรยาเป็นประจำ องค์กรจัดซื้อของกลุ่ม (GPO) ปรับปรุงสัญญาเพื่อให้แน่ใจว่าซัพพลายเออร์ตามสัญญารักษาสต็อกสินค้าทุกขนาดอย่างเพียงพอ โดยบางครั้งก็จูงใจให้ใช้เข็มที่ยาวขึ้นผ่านระดับราคาที่ดี ผู้จัดจำหน่ายรายงานคำขอสื่อการเรียนรู้ที่เพิ่มขึ้นโดยเน้นไปที่เทคนิคการใส่ IO เพื่อลดความอ้วน ซึ่งส่งสัญญาณถึงความตระหนักรู้ของแพทย์ที่เพิ่มมากขึ้น

เมื่อมองไปข้างหน้า การคาดการณ์ทางประชากรศาสตร์แนะนำให้ขยายตลาดที่อยู่ได้อย่างต่อเนื่องเพื่อขยายออกไปเข็มภายใน. ประชากรสูงวัยทำให้เกิดปัญหาโรคอ้วนมากขึ้น เนื่องจากโรคร่วม เช่น โรคเบาหวานและโรคหลอดเลือดหัวใจ ยิ่งทำให้การเข้าถึงหลอดเลือดมีความซับซ้อนมากขึ้น ในขณะเดียวกัน ชุมชนการทหารและการตอบสนองภัยพิบัติก็ตระหนักถึงประโยชน์ของการใช้เข็มยาวในสภาพแวดล้อมที่เข้มงวด ซึ่งอาจไม่สามารถเข้าถึงคำแนะนำด้วยอัลตราซาวนด์ได้ ผู้ผลิตที่ลงทุนในกำลังการผลิตขนาด 4.5 ซม. ที่ปรับขนาดได้-ในขณะเดียวกันก็รักษามาตรฐานคุณภาพที่มั่นคง-วางตำแหน่งตัวเองเพื่อรองรับความต้องการที่ยั่งยืน สำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ควรจัดเตรียมถุงเท้าอย่างเหมาะสมขนาดเข็มในกระดูก​ สอดคล้องกับลักษณะประชากรผู้ป่วย ถือเป็นองค์ประกอบพื้นฐานของการเตรียมพร้อมรับมือเหตุฉุกเฉินในยุคที่กำหนดโดยการพัฒนาภาระด้านสุขภาพทั่วโลก