ซาร์โคมาคืออะไร

Sarcomas เนื้องอกร้ายของเนื้อเยื่อ mesenchymal (รวมถึงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกล้ามเนื้อ) เรียกว่า sarcomas เกิดได้กับทุกส่วนของร่างกาย มักเกิดในส่วนลึกของแขนขา เช่น ใต้ผิวหนัง เชิงกราน และปลายกระดูกยาว ตัวอย่างเช่น osteosarcoma ส่วนใหญ่เป็นคนหนุ่มสาวและเกิดขึ้นได้ง่ายที่แขนขา มันพัฒนาอย่างรวดเร็วด้วยระยะเวลาสั้น ๆ ของโรค มะเร็งเม็ดเลือดขาวทั่วไป, มะเร็งต่อมน้ำเหลือง, มะเร็งต่อมน้ำเหลืองและอื่น ๆ การแพร่กระจายของเม็ดเลือดอาจเกิดขึ้นในช่วงต้น อุบัติการณ์ของเนื้องอกคิดเป็น 15-20 เปอร์เซ็นต์ของเนื้องอกในเด็กและ 1 เปอร์เซ็นต์ของเนื้องอกในคนของเช็ง ผู้ป่วยและครอบครัวหลายพันคนทั่วโลกกำลังต่อสู้กับโรคซาร์โคมา เนื่องจากขาดความตระหนักรู้เกี่ยวกับโรคซาร์โคมา อาการทางคลินิกในระยะเริ่มต้นจึงไม่ได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง ส่งผลให้ผู้ป่วยร้อยละ 60 มีอาการระยะลุกลาม นอกจากนี้ อาการเริ่มต้นไม่ชัดเจน และมักวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นอาการบาดเจ็บหรือข้ออักเสบ เป็นต้น ผู้ป่วยร้อยละ 50 ล่าช้าเพราะไม่สามารถรับการวินิจฉัยและรักษาตามมาตรฐานได้ทันท่วงที เมื่อพิจารณาการวินิจฉัย เนื้องอกมักมีขนาดใหญ่ ยากที่จะเอาออกหรือมีการแพร่กระจาย และพวกเขาต้องเผชิญกับภัยคุกคามสองเท่าของการบังคับตัดขาหรือการแพร่กระจายที่ห่างไกล เนื่องจากการกลับเป็นซ้ำเฉพาะที่หลังการผ่าตัดและอันตรายถึงชีวิต ผู้ป่วยมะเร็งซาร์โคมามักมีอาการปวดตามแขนขาอย่างผิดปกติในระยะแรกของโรค ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายและเห็นได้ชัดในตอนกลางคืน ค่อย ๆ ปรากฏอาการบวม, มวล, พร้อมกับอุณหภูมิของผิวหนังที่เพิ่มขึ้น, ความโกรธของหลอดเลือดดำและอาการอื่น ๆ. เมื่อก้อนเนื้อเพิ่มมากขึ้นและอาการแย่ลง ควรไปพบแพทย์เฉพาะทางด้านเนื้องอกกระดูกของแต่ละโรงพยาบาลให้ทันเวลา เนื่องจากการจำแนกประเภทและการวินิจฉัยโรคซาร์โคมาที่ซับซ้อนมาก จึงเป็นเรื่องยากที่จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องโดยอาศัยการตรวจทางคลินิกและการถ่ายภาพเพียงอย่างเดียว การตรวจชิ้นเนื้อเป็นวิธีการที่จำเป็นสำหรับการวินิจฉัยมะเร็งซาร์โคมาส่วนใหญ่ และอาจกล่าวได้ว่าเป็น "มาตรฐานทองคำ" สำหรับการวินิจฉัยมะเร็งซาร์โคมา การตรวจชิ้นเนื้อแบ่งออกเป็นการตรวจชิ้นเนื้อแบบเจาะและการตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิด การตัดชิ้นเนื้อแบบเปิดมักดำเนินการหลังจากการตัดชิ้นเนื้อด้วยเข็มที่ล้มเหลว โดยมีแผลประมาณ 6-8 ซม. โดยมีบาดแผลสูงและฟื้นตัวช้า หลังจากดำเนินการตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิดในโรงพยาบาลบางแห่งแล้ว การผ่าตัดเอาเนื้องอกออกเป็นการยากสำหรับการผ่าตัดเอาเนื้องอกออกอย่างกว้างขวางครั้งที่สอง ดังนั้นผู้ป่วยจึงเสียโอกาสในการกอบกู้แขนขา การตรวจชิ้นเนื้อแบบเจาะทะลุใช้ trocar แบบหนาซึ่งมีข้อดีคือต้นทุนต่ำ บาดเจ็บน้อย ฟื้นตัวเร็ว ฯลฯ ยาเคมีบำบัดสามารถใช้ได้ในวันที่สองหลังจากการเจาะ และวิธีนี้ได้รับการยอมรับมากกว่า ยิ่งพบมะเร็งซาร์โคมาเร็วเท่าไร อัตราการรักษาก็จะยิ่งสูงขึ้นเท่านั้น การรักษาอย่างครอบคลุมที่ได้มาตรฐานเป็นกุญแจสำคัญในการรักษามะเร็งซาร์โคมา การวินิจฉัยและการรักษาครั้งแรกเกี่ยวข้องโดยตรงกับว่าผู้ป่วยสามารถรักษาการทำงานของแขนขาได้หรือไม่ และเวลาที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาคือการผ่าตัดครั้งแรก หลังจากการผ่าตัดร่วมกับเคมีบำบัดแบบบูรณาการการรักษาเฉพาะราย อัตราการรักษาแขนขาที่ปลอดภัยสูงถึงกว่า 90 เปอร์เซ็นต์