เข็มเจาะม้ามคืออะไร
Dec 07, 2022
วัตถุประสงค์ เพื่อประเมินความปลอดภัยและความเป็นไปได้ของ CO2 digital subtraction angiography (CO2-DSA) สำหรับการเจาะเลือดดำพอร์ทัลที่ม้ามแบบละเอียด วิธีการ ผ่ากระต่ายขาวโตเต็มวัย 7 ตัวโดยการผ่าตัดผ่านกล้องภายใต้การดมยาสลบเพื่อให้เห็นหางม้าม เข็ม 4.5 IV ถูกเจาะเข้าไปในเนื้อเยื่อม้ามโตลึกประมาณ 1 ซม. และทำ CO2-DSA(2 มล./วินาที, 10 มล.) เพื่อประเมินภาพหลอดเลือดพอร์ทัล หลังจากถอดเข็มเจาะออกแล้ว ให้สังเกตสภาพเลือดออกของบริเวณที่เจาะเพื่อจับตัวเป็นก้อน จากนั้นสัตว์เหล่านั้นจะถูกฆ่าและเอาม้ามออกเพื่อการตรวจทางเนื้อเยื่อ ผลลัพธ์ CO2-DSA แสดงให้เห็นเส้นเลือดดำพอร์ทัลหลัก, แขนงที่อยู่เหนือระดับ 3 ~ 4 ในตับ, เส้นเลือดดำม้ามโต, เส้นเลือดดำเมนเซนเทอริกหลักและบางแขนง และเส้นเลือดดำพอร์ทัลในตับหายไปหลังจากนั้นประมาณ 2 ~ การพัฒนา 3 นาที ในกระต่าย 1 ตัว หลอดเลือดดำของไตด้านซ้ายและ vena cava ด้อยกว่าได้รับการพัฒนาโดยการขนส่ง CO2 ผ่านเส้นเลือดม้ามและไต หลังจากนำเข็มเจาะออก พบว่ามีเลือดไหลซึมเล็กน้อยที่บริเวณเจาะ ซึ่งจะหยุดโดยอัตโนมัติหลังจาก 3-5 นาที ไม่พบการล้นของ CO2 การฉีกขาดของเนื้อเยื่อ subcapsular หรือม้ามโตในม้ามในสัตว์ทุกตัว การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของ splenic capsule นั้นสมบูรณ์โดยไม่มี subcapsular hematoma สรุป การเจาะเส้นเลือดดำพอร์ทัลแบบละเอียดด้วยเข็มขนาดเล็ก2-DSA เป็นไปได้ ปลอดภัย และมีประสิทธิภาพ ในกระต่ายที่โตเต็มวัยปกติ เป็นไปได้ที่ CO2 จะพัฒนาหลอดเลือดดำของไตด้านซ้ายและ vena cava ด้อยกว่าผ่านการสัญจรของม้ามโตและหลอดเลือดดำของไต








