วิธีปฏิบัติที่ปลอดภัยสำหรับเข็มฉีดยาใต้ผิวหนังจากมุมมองของการควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาล

ภายในสถานพยาบาล การจัดการเข็มฉีดยาถือเป็นองค์ประกอบหลักของการป้องกันและควบคุมการติดเชื้อ (IPC) ซึ่งส่งผลโดยตรงต่อความปลอดภัยของทั้งบุคลากรทางการแพทย์และผู้ป่วย องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุแนวทางปฏิบัติในการฉีดอย่างปลอดภัยเป็นรากฐานสำคัญของข้อควรระวังมาตรฐาน การใช้เข็มอย่างไม่เหมาะสมเป็นสาเหตุหลักของการบาดเจ็บจากการถูกเข็มแทงในหมู่บุคลากรทางการแพทย์ ซึ่งในทางกลับกัน ถือเป็นเส้นทางการสัมผัสเชื้อโรคในเลือดจากการประกอบอาชีพที่พบบ่อยที่สุด ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องจัดทำและดำเนินการตามระเบียบวิธีการกำจัดในโรงพยาบาลตามหลักวิทยาศาสตร์ที่เข้มงวด

หลักการทองเพื่อการปฏิบัติที่ปลอดภัย

รากฐานของการควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาลอยู่ที่การทำลายเส้นทางการแพร่เชื้อ สำหรับการจัดการเข็ม กฎสำคัญที่สุดจะถูกกำจัดทิ้งทันทีเมื่อสร้าง หลังการฉีดยา จะต้องหลีกเลี่ยงการกระทำใด ๆ ที่เสี่ยงต่อการสัมผัสกับปลายเข็มรอง ห้ามใช้การปะยางแบบสองมือโดยเด็ดขาด เนื่องจากมีความเสี่ยงสูงสุดต่อการบาดเจ็บจากเข็มแทงเข็ม ขั้นตอนที่ถูกต้องคือการวางกระบอกฉีดยาที่ใช้แล้วทั้งหมด (พร้อมเข็มติดไว้) ลงในภาชนะสำหรับใส่ของมีคมโดยเฉพาะโดยใช้เทคนิคมือเดียวทันทีหลังการใช้งาน ถังขยะมีคมต้องอยู่ในตำแหน่งใกล้กับจุดดูแล - ให้เข้าถึงได้ง่ายแต่มั่นคงและไม่น่าจะพลิกคว่ำ เมื่อบรรจุจนเต็มความจุสามในสี่แล้ว จะต้องปิดผนึกบรรจุภัณฑ์และเปลี่ยนใหม่เพื่อป้องกันการหกหรือการบาดเจ็บจากของมีคมที่ยื่นออกมา

การควบคุมทางวิศวกรรมและการป้องกันส่วนบุคคล

นอกเหนือจากการปฏิบัติตามขั้นตอนแล้ว การควบคุมทางวิศวกรรมยังช่วยลดความเสี่ยงที่ต้นทางได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ซึ่งรวมถึงการนำอุปกรณ์ฉีดที่ได้รับการออกแบบทางวิศวกรรมด้านความปลอดภัยมาใช้อย่างกว้างขวาง เช่น เข็มที่มีกลไกการหดอัตโนมัติหรือกลไกป้องกัน ตัวอย่างเช่น เข็มปากกาอินซูลินรุ่นต่อไปบางรุ่นมีการป้องกันปลายคู่: หลังฉีด การหมุน และการหดปลอกหุ้มจะห่อหุ้มและล็อคปลายโดยอัตโนมัติ ช่วยลดการสัมผัสที่ราก การออกแบบดังกล่าวช่วยลดอัตราการเกิดเข็มได้อย่างมาก ขณะเดียวกันผู้ปฏิบัติงานต้องสวมถุงมือที่เหมาะสม แม้ว่าถุงมือจะไม่สามารถป้องกันการเจาะได้ แต่จะลดการสัมผัสกับเลือดที่ปนเปื้อนให้เหลือน้อยที่สุด

การตอบสนองและการรายงานการบาดเจ็บจากเข็มเข็ม

แม้จะมีมาตรการป้องกัน แต่การบาดเจ็บก็อาจยังคงเกิดขึ้นได้ ในกรณีเช่นนี้ ระเบียบปฏิบัติฉุกเฉินมาตรฐาน - สรุปว่าบีบ ล้าง ฆ่าเชื้อ รายงาน ติดตามผล - จะต้องเริ่มต้นโดยไม่ชักช้า: บีบเลือดออกจากบาดแผลเบา ๆ โดยการบีบจากใกล้เคียงไปไกล ล้างซ้ำๆ ด้วยน้ำไหลและสบู่ ฆ่าเชื้อบริเวณนั้นด้วยโพวิโดน-ไอโอดีนหรือแอลกอฮอล์ แจ้งหัวหน้าแผนกและทีมควบคุมการติดเชื้อของโรงพยาบาลทันที และเข้ารับการทดสอบเชื้อก่อโรคในเลือดโดยการตรวจวัดพื้นฐานโดยมีการติดตามผลตามกำหนดเวลา การรายงานอย่างทันท่วงทีช่วยให้สามารถเข้าถึงการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญและการป้องกันโรคหลังการสัมผัส (เช่น HIV PEP) ในขณะเดียวกันก็สนับสนุนการวิเคราะห์สาเหตุที่แท้จริงและการปรับปรุงระบบเพื่อป้องกันการเกิดซ้ำ

การกำกับดูแลและการฝึกอบรมระดับระบบ

การควบคุมการติดเชื้อที่มีประสิทธิผลต้องอาศัยการสนับสนุนจากสถาบัน มาตรการในการบริหารจัดการการติดเชื้อในโรงพยาบาลกำหนดให้สถานพยาบาลต้องพัฒนา บังคับใช้ และฝึกอบรมพนักงานเกี่ยวกับนโยบายที่เกี่ยวข้องอย่างต่อเนื่อง การฝึกอบรมจะต้องเข้าถึงเจ้าหน้าที่คลินิกและผู้ให้บริการด้านสิ่งแวดล้อมทุกคนที่อาจต้องเผชิญกับเข็ม ครอบคลุมมาตรการของมีคม ความเสี่ยงในการบาดเจ็บ และการตอบสนองฉุกเฉิน การตรวจสอบและการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอทำให้มั่นใจได้ว่ามีการปฏิบัติตามนโยบาย

โดยสรุป การจัดการเข็มฉีดยาที่ปลอดภัยในโรงพยาบาลก่อให้เกิดระบบบูรณาการของโปรโตคอลด้านพฤติกรรม นวัตกรรมทางเทคโนโลยี การป้องกันส่วนบุคคล และการกำกับดูแลของสถาบัน กำหนดให้ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพทุกคนต้องฝังวัฒนธรรมด้านความปลอดภัยไว้ภายในและฝังไว้ในการปฏิบัติประจำวัน - เพื่อปกป้องสุขภาพของตนเองและเพื่อนร่วมงาน ในขณะเดียวกันก็บรรลุภารกิจในการรักษาและดูแลรักษาของพวกเขา